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中軸型脊柱關節炎女性妊娠期疾病活動度如何變化?

研究人員對妊娠期和妊娠後中軸型脊柱關節炎(axial spondyloarthritis,axSpA)女性的疾病活動度進行研究,研究發現,axSpA患者妊娠中期疾病活動度最高,但在計劃懷孕至產後1年期間整體較低且穩定。

研究共納入166名axSpA妊娠患者,在妊娠前、妊娠期間和妊娠後7個時間點對DAS BASDAI進行疾病活動評估。採用線性混合模型對每個時間點的評分進行分析。同樣的統計方法也被用於研究自我報告的身體功能、疼痛和心理健康。

懷孕至產後1年,疾病活動,身體功能和自我報告精神健康的趨勢圖

研究發現,總的來說,在整個研究期間,疾病活動是穩定的。最高的疾病活動性和最嚴重的疼痛報告發生在孕中期,其中45%女性出現疾病活動。此時,疾病活動度明顯高於產後6周(平均BASDAI 3.97 vs 3.46, P=0.005)。自我報告的心理健康也穩定,但產後6周明顯好於前三個月(RAND-36平均心理健康評分79.3 vs 73.2, P

這是迄今為止最大的關於axSpA孕婦懷孕期間和懷孕後疾病活動的前瞻性研究,也是第一個使用線性混合模型的研究。通過對axSpA女性的研究,研究人員發現妊娠中期疾病活動度最高,但在計劃懷孕至產後1年期間整體較低且穩定。(編譯:李潔 山東齊魯醫院風濕免疫科)

掃碼讀原文:

Rheumatology 2018;57:1064-1071

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