作者：廣東省藥學會 廣東省中醫院臨床藥學科 陳設

很多人可能對莪術並不是很熟悉，但它在臨床上的確是不可缺少的一味行氣化瘀的好葯。我們今天就來認識一下這味常用的中藥吧！

首先，它的名字不叫「我樹」也不念「鵝樹」，正確發音是這樣的：

莪術始載於《雷公炮炙論》，曾經與薑黃混稱。現藥典記載的莪術有三個來源：

姜科植物蓬莪術（Curcuma phaeocaulis Val.）、廣西莪術（Curcuma Kwangsiensis S. G.Lee et C. F. Liang）或溫鬱金（Curcuma wenyujin Y.H. Chen et C. Ling）的乾燥根莖。

而薑黃是姜科植物薑黃Curcuma longa L.的根莖。要注意莪術和薑黃的入葯部位是根莖，而上述幾種植物的塊根則作為另一種常用中藥「鬱金」入葯，很容易弄混！

廣西莪術

註：紅色方框標註的為根莖，莪術的藥用部位；藍色方框標註的為塊根，鬱金的藥用部位。

莪術飲片一般呈卵圓形或紡錘形，質堅實而重，極難折斷，斷麵灰褐色至藍褐色，或黃棕色至棕褐色，角質樣，常附有灰棕色或淡黃色至黃棕色粉末，斷面可見一圈黃白色至棕褐色環紋及筋脈小點。氣微香，味微苦而辛。以個均勻、質堅實、斷麵灰褐色者為佳。

莪術飲片

功效主治

莪術味苦、辛，氣溫，無毒。行氣破血，消積止痛。用於癥瘕痞塊，瘀血經閉，胸痹心痛，食積脹痛。生品行氣止痛效果較強，醋炙後主入肝經血分，散瘀止痛的作用增強。《本草新編》中謂其「專入於氣分之中以破血，雖破血，然不傷氣也。」

臨床上用於氣滯血瘀之癥瘕腫塊，常與三棱相須為用；用治血瘀經閉，痛經，常與當歸、紅花等配伍同用。用治胸痹心痛，可配伍川芎、丹參等。用於飲食積滯之脘腹脹痛，常與焦麥芽、焦檳榔、青皮、檳榔等同用。與其他祛瘀療傷葯配伍同用還可用治跌打損傷之瘀腫疼痛。

現代藥理研究

中藥的行氣作用往往與它所含的揮髮油有關。莪術可以行氣化瘀主要得益於其所含的揮髮油和薑黃素類成分。

現代研究發現，莪術及其提取物具有抗腫瘤、抗早孕、抗菌、升高白細胞、抗炎、保肝、抗凝、抗血小板聚集、抗氧化、調脂等藥理作用。

莪術揮髮油中的欖香烯可誘導腫瘤細胞凋亡，抑制腫瘤細胞的生長，而對正常細胞和周圍白細胞影響較小，已被開發為注射液，聯合腫瘤放、化療常規方案可以增強療效，降低放、化療毒副作用，還可用於介入、腔內化療及癌性胸腹水的治療。

使用注意

1、莪術藥性較烈，宜中病即止，不可多用久用，以免損傷正氣。

2、月經過多、月經先期等血熱者以及孕婦禁用。

3、氣血兩虛、脾胃薄弱而無積滯者則應慎服。

4、若體虛而瘀血久留不去，用莪術時宜加人党參、黃芪等葯以消補兼施；如脾胃虛弱兼有食積，須配以白朮、党參等補氣健脾葯同用，且以補脾為主。

藥用對了才是好葯，切記用藥遵醫囑或諮詢藥師！

審稿專家：廣東省藥學會 廣州市正骨醫院 林靜吟、武漢市中西醫結合醫院 張耕

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