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人民日報:葯價怎麼了?漲價別太任性……

貴!一盒葯就要好幾十元,一般要開好幾盒,同時還要開很多種,這次感冒光買葯就花掉將近1000元。

這是感冒了幾天的小程對葯價最為直觀的感受。

7月29日,人民日報海外版一連發表《葯價怎麼了》及《常用藥漲價別太任性》兩篇文章。其內容主要是通過記者的線下採訪,問民生,聽民聲,反映百姓真實的健康獲得感。

《 人民日報海外版 》(2019年07月29日 第05版)

越來越貴的葯,

漲幅超房價!

自2018年以來,許多家庭常備藥品以及一些常見低價葯都出現了漲價。比如某品牌的感冒靈,在北京過去購買只需要不到10元,而現在價格已經穩定在18元左右,北京的部分地區甚至都超過了20元。

還有小兒感冒顆粒、川貝枇杷糖漿、六味地黃丸等許多藥品都在漲價,夏天防暑必備的藿香正氣液也是如此。太極藿香正氣液過去的價格是在15元左右,而2018年一度漲到23元左右,而現在藥店的價格已經上漲到28元左右。

數據來源:北京日報

從上表可見,自2015年至2018年,藥品最高漲幅達到600%。而國家統計局此前公布的數據顯示,截至2018年12月,70個大中城市一手房與2015年相比,累計漲幅最大的為54.8%(合肥)。二手房價格三年累計漲幅最大的為56%(合肥)。

兩相對比之下,部分藥品的兇猛漲勢令各地房價望塵莫及。

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葯價的「彈簧式」監管

其實,關於葯價的監管,歷來就是一個「千古難題」。自20世紀90年代以來,政府關於葯價的監管經歷了「收」與「放」的探索期。

收!20世紀90年代,在政府定價放開的情況下,葯價飛漲

1996年,國家計劃委員會(於1998年更名為國家發展計劃委員會,又於2003年將原國務院體改辦和國家經貿委部分職能併入,改組為國家發展和改革委員會,簡稱國家發改委)頒布《藥品價格管理暫行辦法》,正式重新掌握藥品定價權,開始開啟一系列降價行動。

據不完全統計,發改委在1997年至2015年間共計實行降價30 次,但每次降價之後市場的反饋似乎都很尷尬。一旦出現降價的情況,藥品就隨之停產消失,然後又出現同適應症的其他高價葯,於是發改委又進行新一輪的降價,如此循環往複,一波接一波。

2015年5月5日,國家發改委、國家衛計委、人社部等7個部門聯合印發了《推進藥品價格改革的意見》。規定自2015年6月1日起,除麻醉藥品和第一類精神藥品外,取消政府制定的原藥品價格,藥品實際交易價格重歸市場規律。發改委降價的時代就此告一段落。

放!葯價回歸市場,葯佔比模式控價

2015年5月國務院發布《關於城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》,明確提出到2017年底之前城市公立醫院的葯佔比要下降到30%。根據官方定義,葯佔比=醫院藥品收入(藥品收入-中藥飲片收入)/醫療收入×100%。

在對葯佔比的要求中,明確的公式,明確的比例要求,讓降低葯價的改革又走向另一個繞不出來的圈子。為了控制葯佔比,又為了保有藥品的收入,改動其他醫療收入(分母)成了一個解決辦法。不僅可以讓葯價不至於很低,還提升了其他醫療費用。

可以看出,葯價的監管無論是「收」還是「放」,降價的趨勢並不明顯,反倒是各種「花式」漲價此起彼伏。比如說部分產品常以原料葯短缺「背鍋」,伺機漲價;新瓶裝舊酒,上演「舊藥新用」的漲價套路。

常用藥漲價別太任性

人民日報海外版評論寫道,常用藥特別是臨床急需的常用急救藥、搶救藥,是患者的「救命葯」,一旦供應保障不上將會威脅群眾的生命健康,決不應拿患者的生命做交易,對於當前一些常用藥出現的苗頭性問題應該堅決遏制。

保障基本藥物、急(搶)救等藥品供應是第一位的。相關部門應完善監測預警機制,對臨床必需、易短缺、替代性差等藥品,採取強化儲備、統一採購或定點生產等方式保供,防止急需、常用藥品不合理漲價。同時,完善藥品集中採購制度,加強中標藥品質量監管和供應保障,實現合理降價。還應綜合採取國家儲備、定點生產、配送補貼、稅收減免、專項資金、建設基地等綜合舉措,增強相關應急協調能力。

完善醫藥行業市場監管制度的體制機制,形成成熟的反壟斷機制也很重要。一方面,要創造條件,鼓勵競爭。比如逐步擴大葯企採購自主權等。另一方面,提高葯企生產積極性。寧夏、安徽等地最近對常用低價藥品實行掛網採購,符合要求的藥品可由醫療機構與葯企自己商量議價,目前看來效果不錯。

總之,常用藥應該常見才正常。讓患者吃得起葯、吃得上藥,關係到人們的切身利益。期待有更多更管用的辦法出台,給任性漲價的常用藥划出紅線。

問題:怎麼才能每天收到這種文章呢?

一味 本草

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