無論男女，只要聲音忽然沙啞，說明五臟已病！《內經》精髓

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本文理論依據：《黃帝內經靈樞譯釋》、《中醫針灸學》

論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎各位讀者。

今天這篇文說，咱們繼續來探尋《黃帝內經》當中，殊為寶貴的診斷經驗。

看官，你您記住，無論您年紀多大，抑或是男還是女，只要您最近一段時間，嗓子忽然莫名沙啞，久久不能恢復，這往往是五臟生病的寫照。

為什麼這麼說啊？

現在，讓我們把目光投向《黃帝內經·靈樞》當中的「九針論」篇。我們會看到這樣一段經文：「邪入於陽，則為狂；邪入於陰，則為血痹；邪入於陽，則轉為癲疾；邪入於陰，轉則為喑；陽入之於陰，病靜；陰出之於陽，病喜怒」。

這段話的大概意思是，陽邪如果進入到人體陽分，就會陽盛熱極，人就會發狂。陰邪如果入了人體的陰分，那麼就會使得血脈凝滯，發生痹症。如果邪入於陽，邪氣輾轉搏結於上，就會成為頭部的疾患。如果邪氣進入到五髒的陰經，輾轉不去，就會導致聲音啞。如果陽氣斂降，入於陰分，那麼人就會變得比較安靜。如果陽氣上逆，由陰分出於陽分，那麼就會激動好怒。

這裡面，請您務必注意「邪入於陰，轉則為喑」這句話。它向我們提示了一個重要信息。

這裡的陰指什麼啊？指的是五臟經脈。五臟，即心、肺、脾、肝、腎。這五臟，是人體藏象系統的五個中心點。中醫理論將五臟視為陰，將六腑視為陽。原因在於，五臟主藏精。人體之精，藏在五臟之中。五髒的主要使命之一，就是藏精不泄。故而，說邪入於陰，指的就是病邪入五臟經脈，即五臟生病了。

那麼，五臟生病，為什麼會讓聲音沙啞呢？這裡面的道理很淺顯。手少陰心經上走喉嚨，手太陰肺經循喉嚨，足太陰脾經行於咽，連舌本而系舌下，足厥陰肝經又循喉嚨，足少陰腎經循喉嚨、系舌本。你看，五臟經脈，全都和咽喉、口腔有緊密聯繫。所以，它們其中任何一個或者幾個，發生病變了，都會導致我們聲音嘶啞 、不正常。

這方面，現實生活中有沒有例子呢？有，而且太多了。

別的不說，煙民說話聲音嘶啞、總犯咽炎的，這就要考慮肺陰不足、虛火灼傷咽喉的問題了。又比如說，很多肺癌的患者，就特別有可能最早出現聲音嘶啞的現象。肝火上炎的人，咽喉也往往跟著腫痛，聲音變得粗啞。另外，像脾虛氣弱的人，說話的聲音也會變得暗沉、沙啞，語音特別低微。這些都是經常可以見到的。

不僅僅是疾病狀態。有些人，隨著年齡的增長，會發現說話的聲音在變化，變得越來越粗。這個是怎麼回事？從中醫的視角來看，和五臟精氣衰微，不能上濡於咽喉有關係。

當然了，也並非所有的聲音沙啞，都說明問題。偶爾出現的，原因較為明確的，可以在修養一段時間後恢復的聲音嘶啞，並不一定是病態表現。具備診斷意義的，是長時間的聲音嘶啞且不見改善，以及不知道什麼原因、莫名其妙地聲音嘶啞。這樣的狀態，才有提示意義。

總之，對於我們的聲音，我們要留意了。用咱們老百姓的話來說，如果五官面龐是第一張臉，那麼說話的聲音就是第二張臉了。這張臉，可以透露我們身體的內環境。所以，當它出現異常的時候，我們要提高警惕。這是《黃帝內經》給我們的古老啟迪。

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