跌打外傷，消毒藥水用對了嗎？

作者：廣東省藥學會 深圳市兒童醫院 廖裕威

不小心劃傷或摔倒擦傷，我們都會想到用一些外傷藥水來處理傷口。但不同外傷藥水的適用範圍存在一定差異，所以使用時一定要弄清楚！使用得當有助於防止傷口惡化，促進傷口癒合。使用不當則會造成相反的後果。下面就給大家介紹一下五種常用的外傷藥水的適用範圍和注意事項。

適用範圍

禁忌

酒精

酒精能滲入細菌體內，使病原體蛋白質變性、發生沉澱，從而達到殺菌目的。濃度過高或過低的酒精都不適用於皮膚消毒，一般醫用酒精的濃度為75%。

可用於小傷口消毒；

（1）不可用於黏膜和大創面，以及較深傷口的消毒。

（2）對酒精過敏者禁用；

（3）酒精有刺激性，最好不要給兩歲以下的幼兒使用。

碘伏

碘伏又叫聚維酮碘（PVP-I）溶液，是聚維酮和碘的絡合物的水溶液，對皮膚、黏膜和傷口沒有刺激性。絡合碘可逐漸釋放出遊離碘，發揮殺菌作用。

它具有廣譜殺菌作用，可用於皮膚和黏膜的消毒。

（l）大面積的傷口。避免大面積使用，以防碘被皮膚大量吸收而出現碘中毒；

（2）發生潰爛的皮膚傷口；

（3）碘過敏者禁用；

碘酒

碘酒是由碘、碘化鉀溶解於酒精而製成，有較強的刺激性，會使傷口灼痛。因此，碘酒可用於程度較輕的挫傷、擦傷等。

注意：使用後應用酒精脫碘。因為碘可以沉著在皮膚上，對皮膚有刺激作用，所以必須用75%的酒精脫碘。

（l）大面積的傷口。避免大面積使用，以防碘被皮膚大量吸收而出現碘中毒；

（2）發生潰爛的皮膚傷口；

（3）碘過敏者禁用；

（4）碘酒的禁忌使用原則也與酒精相同。

雙氧水

它的成分是過氧化氫（H2O2）,直接沖洗傷口可以起到清潔傷口和氧化殺菌的雙重作用。

1.較深較大的傷口。2.感染傷口（厭氧菌）的清潔和除臭。

注意：1.應嚴格使用小於3%的低濃度雙氧水。

2.雙氧水沖洗傷口後，需用0.9%生理鹽水沖洗乾淨，最後用5%聚維酮碘消毒。因為雙氧水在消毒的同時會阻礙細胞再生，導致傷口癒合緩慢。

不宜接觸眼睛和外耳道的皮膚破損處，嚴重者可影響視力和聽力。

紅花油

用於風濕骨痛，跌打扭傷，外感頭痛，皮膚瘙癢。

不能接觸眼睛、口腔等黏膜。此外，扭傷後局部紅腫脹痛，或皮下瘀斑時，不建議用紅花油，以免加重病情。

（1）對本品過敏者禁用。

（2）皮膚、黏膜破損處禁用。

（3）孕婦禁用。

（4）紅花油的禁忌使用原則也與酒精相同。

1

注意事項：

碘伏是目前最推薦使用的消毒藥水。碘伏是元素碘和聚維酮相結合的一種疏鬆複合物，易遊離為半抗原的遊離碘而起殺菌作用，消毒效果很好，其特點是是對組織刺激性小，可以直接消毒黏膜。作為外用消毒劑時不需如碘酒那樣脫碘，使用很方便。碘伏廣泛用於醫院和家庭中的皮膚和黏膜的消毒，但不宜長時間、大面積使用。

紅花油為跌打損傷葯，主要用於扭傷等的消腫，並不是消毒，有破損的傷口不能使用。即使沒有傷口，早期（24h）也要避免使用，因為早期跌打損傷主要以皮下滲出腫脹為主，這類藥物的早期使用會加重出血滲出。此類患者在受傷後24h內可局部冷敷，以達到止痛和止血的目的，24h後給予熱敷促進血腫吸收，無擦傷者可用紅花油塗擦。

化膿感染可以局部使用抗生素軟膏，如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏，但不主張局部長期使用抗生素，因為機體組織自我癒合能力足夠強大，只要每天消毒到位、無膿性滲出，是不需要使用抗生素的。此外，對於感染面積較大者，不建議使用此軟膏，應及時就醫。

需提醒的是，當外傷傷口較大、出血較多時，應在初步處理後立即送醫治療。此外，眼外傷也需特別注意，一些看起來並不嚴重的眼部創傷，可能因為處理不及時、不恰當，而造成極嚴重的後果，因此建議立即就醫。

以上這些外傷藥水的適用範圍及注意事項大家都清楚了嗎？

審稿專家：廣東省藥學會 深圳市兒童醫院 李學娟

以上為「藥品安全合作聯盟」志願者的原創作品，如若轉載請註明作者和來源！

【葯盾公益】以中國非處方藥物協會、中國藥學會，中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥品安全合作聯盟，廣匯資源，凝聚力量，促進公眾用藥安全。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！