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風濕免疫科主任:痛風病人滿足2個條件,需要吃降酸葯了

近年來痛風患者越來越多,且發病人群也有年輕化趨勢。痛風常伴有高尿酸的存在,因此即使沒有痛風表現,高尿酸的存在對人體健康也有重要的影響,因此仍然需要受到患者的關注。

風濕免疫科主任:痛風病人滿足2個條件,需要吃降酸葯了

「痛風沒事時不要緊,發作起來能痛得要命」,痛風真的像大家所說的這樣不痛的時候就不要緊嗎?當然不是!

痛風在不發作疼痛時,往往也會存在有高尿酸的問題,這個高尿酸一旦不重視,對人體健康的損害可能比痛風來的更嚴重,下面給大家列舉痛風對人體損害的四個方面:

傷害關節。痛風的發生是由於飽和尿酸鹽結晶在人體的關節處沉積,發作時關節有刀割般的劇烈疼痛,而且隨著飽和尿酸鹽結晶在關節處的不斷堆積,關節病變由一個發展成為多個,最後導致關節出現變形甚至無法活動。

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毒害腎臟。腎臟是產生尿液和對原尿進行過濾的場所,痛風患者尿酸水平較高,尿酸鹽結晶會沉積於腎臟,造成急性、慢性尿酸性腎病及腎結石等,又由於B超檢查的局限和敏感性不足等原因,往往不能及時發現,病情容易發展直到腎臟出現較嚴重的損害。據研究顯示,血腫尿酸水平每增加60μmol/L,腎臟疾病發生的風險便增加70%。

引起代謝紊亂。高尿酸不僅僅是引起痛風、生病、關節病的重要危險因素,它還能夠打亂人體代謝,引起肥胖、高血脂、高血壓,甚至2型糖尿病的發生。

縮短壽命。痛風對患者的壽命影響非常大,據醫學研究顯示,痛風患者的高尿酸能夠使心肌梗塞發生風險提高5倍,痛風引起的腎臟疾病也影響著患者的壽命,痛風合併高尿酸對人體健康壽命影響可長達10-20年。

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以上列舉的多種危害無一不與尿酸過高有關,因此痛風患者除了針對痛風的疼痛癥狀進行止痛外,降酸葯的服用也是非常有必要的,那患者尿酸達到什麼標準需要開始服用降酸葯呢?

中山大學第三附屬醫院風濕免疫科主任古潔若教授表示,因人而異。對於患者應從何時開始服用降酸葯,主要看患者本身的癥狀表現,若患者出現了痛風或其他相應的高尿酸癥狀,如心血管問題、代謝性疾病時便應開始服用。

另外,當患者血尿酸值超過540μmol/L的時候,即使沒有出現痛風癥狀,也應該開始服用降酸葯。

風濕免疫科主任:痛風病人滿足2個條件,需要吃降酸葯了

痛風的發生多於人們日常生活習慣有獎大關係,發生高尿酸和痛風後,除了遵循醫囑堅持服藥外,日常生活上也應該注意。

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第一,飲食上要「三高一低」——低鹽、低脂、低嘌呤,同時戒煙戒酒,注意多飲水,促進尿酸的排出。

第二,保持運動。建議痛風患者日常進行太極拳、散步等較為舒緩的有氧運動,能夠促進機體新陳代謝,對於尿酸的排出有一定的作用。痛風患者往往合併有其他代謝性疾病,如糖尿病、高血壓等,通過運動對這些疾病有很好的控制作用。但注意痛風患者不宜過於劇烈的運動,避免造成心肌損傷。

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第三,有不適應儘快就醫。痛風合併高尿酸對人體健康損害大,因此在身體出現不適癥狀時,及時痛風沒有發作,也不可掉以輕心,應儘快就醫尋求幫助,控制病情發展。


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參考文章:

【1】古潔若,《痛風不痛就不用管了?這五大危害你要知道!》,金羊網,2019,5,7

【2】黃建林,《痛風病人日常生活要注意什麼》,中山大學附屬第六醫院官微,2019-1-11

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