阜外醫院7 315例急性心梗分析:心臟破裂百里有一,半數室間隔穿孔接受外科手術
阜外醫院李佳等研究分析單中心7 315 例急性心肌梗死患者資料,發現心臟破裂(包括遊離壁破裂和室間隔穿孔)發生率為1.13%。
室間隔穿孔發生率為0.68%(50/7315),高於遊離壁破裂發生0.45%(33/7315)。2008~2017年期間不同年份心臟破裂發生率相似。
遊離壁破裂的發生時間早於室間隔穿孔[(3.3±2.6)d vs( 4.1±3.6)d]。
僅 2 例(6.1%)遊離壁破裂患者成功接受外科手術治療,25 例(50.0%)室間隔穿孔患者成功接受外科手術治療。
遊離壁破裂患者60天生存率明顯低於室間隔穿孔患者(12.1% vs 48.0%)。
研究者指出,急性心肌梗死合併室間隔穿孔患者更應重視積極的內外科聯合治療以達到更好的預後。
來源:李佳,羅曉亮,張峻,等. 急性心肌梗死並發遊離壁破裂和室間隔穿孔患者的臨床特徵及預後比較. 中國循環雜誌,2019, 34: 653.
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