阿莫西林和阿奇黴素有多大區別？

阿莫西林屬於半合成的青黴素類藥物，抗菌譜很廣，可以直接殺滅細菌。口服吸收好，進食不影響藥物的吸收。

阿奇黴素則屬於大環內酯類藥物，抗菌譜也很廣，但它屬於抑菌藥物。口服吸收完全，所以能口服者完全沒必要靜脈給葯。但是，阿奇黴素的吸收受進食的影響，建議空腹服用。

按理說阿莫西林又便宜、抗菌譜相似、除過敏外付作用又小，理應選擇它或對選用對革蘭氏陰性捍菌和陽性球菌兼顧的二代頭孢如頭孢呋辛、頭孢克羅等（價格稍貴）。但幼兒園、小學學生中呼吸道交叉感染中支原體和衣原體近十幾年來居高不下，幾乎達到40%左右。對這些非典型致病菌引起的感染只有阿齊黴素最有效。

應該說，阿莫西林是一種抗菌譜很廣的藥物。不過呢，阿莫西林也有一個缺陷，那就是到目前為止基本沒有注射針劑，通常都是使用口服的方式給葯。

阿莫西林也是一種安全性比較高的藥物，在孕期、哺乳期、以及兒童用藥中都是可以使用的。

阿奇黴素一般用於支原體、衣原體引起的呼吸道感染，也可治療敏感菌引起的中耳炎、扁桃體炎、皮膚感染。

阿奇黴素有針劑和口服製劑兩種形式，但是，服用阿奇黴素有時可能會引起消化道不適，出現胃痛、噯氣反酸等表現。

在抗菌譜上，阿莫西林對上呼吸道感染的常見致病菌如溶血性鏈球菌，流感嗜血桿菌以及卡他莫拉菌都有較好的活性，在細菌性扁桃體炎時可以首先阿莫西林口服，在治療細菌性中耳炎以及鼻竇炎以及肺部感染時，可以選擇加酶抑製劑的品種如阿莫西林克拉維酸來應對細菌耐葯。阿莫西林因為在胃酸中穩定性好，不容易被胃酸破壞，對幽門螺桿菌敏感性高，也是治療幽門螺桿菌感染中最主要的抗菌藥物之一。

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