古方導赤散為什麼能去心火？一起來學習下

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本文理論依據：《中醫方劑通釋》、《醫方臨證指南》、《中醫藥學高級叢書·方劑學》

論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎各位讀者。

看到標題，您可能會想到，我們這篇文說又該和您講一些方劑了。

是的。這篇文說，讓我們一同來潛心感受和體會，中華傳統醫道裡面的一張清熱去火的方劑。它的主要構成，就是三味葯。這三味葯，構成了一個「去火金三角」。它的大行於世，到今年正好是九百年整。九百年來，此方成了中國人去火的標配，為我們中華民族的繁衍生息，立下了汗馬功勞。

所以，我們這篇文說，就寫給熱愛中醫、熱愛祖國傳統文化的讀者。筆者感謝您的駐足觀看。

哪三味葯呢？這就是生地黃、木通、生甘草梢各6克，水煎服。這就是現代用法。不過在水煎服的時候，一般主張配上3克的竹葉。僅此而已。

這個組方，名字叫做導赤散，乃是《小兒葯證直訣》裡面的一張方劑。《小兒葯證直訣》，是北宋年間的一部醫學著作。它的問世，恰好在九百年前。隨著這部著作的問世，導赤散這張方子，為天下人所熟知，真正登堂入室了。

生地黃、木通、生甘草，這三味葯能清什麼火呢？告訴您，就是清我們的心火。

我們有心火是什麼樣啊？這個問題得搞明白。

第一個，心胸煩熱。心藏神，心火燒起來，心神不安，我們當然沒辦法安心了，所以就心胸煩熱。

第二個，口渴面赤。心，其華在面。心火燒，我們的臉就會紅。心火灼傷津液，所以我們就口渴。

第三個，總是想吃點涼的，喝點涼的。這也難怪。心火燃燒不止，我們當然得用寒涼之物來平衡一下。

第五個，口舌生瘡。心開竅於舌。心火燒起來，舌頭就會疼，會有潰瘍。

第六個，尿赤，尿澀，尿痛。中醫認為，心和小腸為表裡。心火，會下移小腸。小腸主對水液的分清泌濁。小腸有熱，分清泌濁之能失職，於是尿痛、尿赤、尿黃。

第七個，舌紅脈數。這是有熱的典型表現。

這上面的七個癥候，不一定全都見。在符合舌象脈象的基礎上，再符合其餘六個里的四個以上，就應該考慮心火上炎了。

那麼，像這樣的一些癥候，具體在哪些現代醫學語境下的疾病里，可以看到呢？

比如說反覆發作的口腔潰瘍、口腔炎、急性泌尿系統感染、失眠、尿結石等患者身上，都能見到。中醫在治療這些病的時候，就看患者的癥候，如果符合上述的大部分癥候，那就可以斷定為心經火熱之症了，就可以根據上面的三味葯化裁治療。比如說失眠，醫家一看，患者舌紅脈數，口舌生瘡，心神不安，一臉熱象，就考慮是不是該用導赤散了。

現在，我們說說，這生地黃、木通和生甘草梢是怎麼建功立業的。

第一個，生地黃這味葯，入心經和腎經，可以滋陰，可以清熱。你不是有火嗎？那就用生地黃給你下一場及時雨。在這場瓢潑大雨面前，心經火熱的氣焰首先收斂了七分。

第二個，木通這味葯，苦寒，入心經和小腸經，上能清心火，下能利尿清小腸之熱。木通就像一條管子，架構在心和小腸之間。它一發力，心經之火以及小腸之火順著管子就流下來了。這就是古人對付心火的方法——我不把你滅掉，我給你出路，把你導出去，你離開我的身體就可以了。中醫很少做殺伐之事，這是個體現。

第三個，生甘草梢這味葯，作用基本上等同於生甘草，能調和諸葯，固護脾胃，防止木通和生地黃的寒性礙傷了脾胃。但是，生甘草梢多了一個「梢」字，意義何在啊？這主要取生甘草梢可以入莖，改善尿痛尿澀的問題。

當然了，煎煮的時候配上竹葉。竹葉可以清心火，利尿，和木通一起搭配，增進清熱利尿的效果。

這個，基本上就是導赤散的方義了。不知道您看懂了沒有。現代藥理學研究發現，它的確有一定的利尿、解熱的作用。

看官，就是這個小方子，組成了中國人去火的金三角。當然，它是去心火的。去胃火、去肝火，還有別的方劑。導赤散，只負責去心火。我們普通人，要在中醫師辯證指導下借鑒應用。

但無論怎麼說，導赤散的功勞還是很大的。尤其是在醫學不發達的古代，它對於失眠的人、口腔潰瘍長期不愈的人、泌尿系感染的人，以及小兒口腔炎患者，真的是如雪中送炭一般。所以，我們應該好好地體會它、學習它、紀念它、感謝它。

全文完。您意下如何？請在評論區暢所欲言。

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