六旬大爺腰痛兩月，下肢乏力，一查竟患肺癌！一壞習慣做了幾十年

今年66歲的余嗲嗲兩個月前突然開始腰痛，雙下肢乏力。在當地醫院就醫時，只選擇做了常規腰椎正側位X線檢查，結果顯示腰椎退行性病變，骨質增生，骨質疏鬆等。治療近兩個月後，疼痛不僅沒有緩解，反而還加重了。為了尋求進一步治療，余嗲嗲來到湖南旺旺醫院就診。

醫生根據病情開具全脊柱磁共振（MRI）檢查，檢查過程中，醫生意外發現，余嗲嗲可不僅僅是老年退行性改變！磁共振圖像顯示，多個椎體信號異常，部分有骨質破壞，檢查醫生第一反應是「轉移瘤」，那原發病灶腫瘤在哪裡呢？

醫生仔細詢問其就診經歷，家屬告知一直身體都挺好，幾乎沒有去過醫院，就是兩個月前突然腰痛，站著痛，坐著痛，連呼吸都會痛。

「連呼吸都會痛」！醫生立刻想到肺部有可能是原發腫瘤居住的地方，隨即調出胸椎定位像，嘗試尋找肺部的情況，但磁共振並非肺部掃描的優勢，只能巡查，果然不出所料，左肺門區異常腫塊！

「嗲嗲平時有咳嗽嗎？」醫生順勢問到。

「有時候咳嗽，最近咳得厲害些！」

「嗲嗲有抽煙嗎？」

「那抽呢，幾十年噠，一天兩包！」余嗲嗲說著難為情的笑眯了眼。

答案很明確了，最終經過肺部CT掃描，確診為「肺癌」。目前，余嗲嗲正在旺旺醫院綜合科進行進一步的治療。

肺癌要是早期發現，積極治療，可獲得良好的預後效果。早期預防措施有：首先排除外在因素，不接觸一、二手煙；改善環境，預防吸入煙塵及有害氣體；補充維生素，加強自身體質鍛煉。有高危因素的人群定期做好肺部低劑量CT篩查。國內外醫學專家建議，對於肺癌高危人群，有條件的個人，每年定期進行一次肺部低劑量CT檢查，它是早期肺癌診斷的「金標準」。

再來回憶余嗲嗲的就診過程，我們也不難發現一個誤區！也是很多患者的誤區，他們一般認為：頭痛醫頭，腳痛醫腳，不能理解醫生的某些檢查意圖。而疾病往往是一個系統的問題，疼痛只是它的表現形式。

因此，患者在就醫時，要積極配合醫生的檢查及治療，在這個過程中，有不理解的地方可以及時與醫生溝通，達成共識。要知道，良好的溝通對整個系統疾病的判斷和治療起著非常重要的作用。

（編輯rat，圖片來源於網路）

湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院放射科 萬旭

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