超聲檢查發現「不存在」囊腫？別慌！是體內的「鏡子」在騙人

鏡子，對我們來說，再熟悉不過了，幾乎每天都要跟它見面。

站在鏡子面前，鏡子裡面出現了一個「我」，但是鏡子裡面的這個「我」可不是真正的「我」，而是假的喲，只有站在鏡子外面的「我」才是真的「我」。

今天要介紹的是我們身體內的「鏡子」。你沒看錯，我們體內有「鏡子」！

近日，一名剖腹產後4天的寶寶因頭部淺表腫塊到湖南旺旺醫院超聲科行超聲檢查。

檢查發現：

患兒頭顱右側頂部皮下可見一個範圍約39×9mm的囊性包塊。

同時顱內也出現了一個與皮下包塊大小、形態相近的囊腫，而且顱骨後方未看見正常的腦組織。

彩色多普勒血流也未見明顯血流信號。

最後，超聲提示考慮患兒頭顱皮下血腫。

為什麼患兒超聲掃查頭顱皮下及顱骨後方分別可以看見囊性包塊，而超聲診斷卻只提示了頭顱皮下血腫，對顱內的囊性包塊卻隻字不提？

「醫生，沒搞錯吧？是不是對顱內的病變漏診了？」

沒搞錯，之所以會這樣，都是因為顱骨就是寶寶身體內的「鏡子」。

「鏡子」前面（即顱骨外面）的囊性包塊是真的，而「鏡子」後方（即顱內）見到的囊性包塊是假象，這就是超聲檢查中常出現的偽像，我們稱「鏡面偽像」。

人體里中有些組織如同「鏡子」，當「鏡子」前方有病變時，那麼「鏡子」的後方也會看見類似的病變（假的,即偽像）。

此例新生兒頭皮下的囊性包塊，除正常出現在頭皮下方外，同時還會以光滑的顱骨為「鏡子」，在顱內也出現了一個類似的囊性包塊（假的），酷似顱內囊性佔位。

我們身體內的「鏡子」除了顱骨，還有膈肌、膀胱等。

所以「鏡面偽像」的典型例子還有隔下肝實質或脾實質回聲對稱地出現在隔上方。

如肝內腫瘤除正常顯示在隔下，同時以膈肌為「鏡子」，在隔上方也出現（假的）。

又如，高度充盈的膀胱，以光滑的後壁為「鏡子」也會出現在盆腔內，酷似盆腔大囊腫（假的）。

湖南旺旺醫院超聲科提醒大家：

鏡面偽像只是許許多多超聲偽像中的一種，作為被檢查者的您，也不必太過緊張，超聲科醫生會用所學專業知識和實踐經驗來進行綜合分析，去偽存真，作出正確的診斷。

（編輯Anne。部分圖片來源網路，侵刪）

湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 超聲科 羅利英

關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！