心理學家:抑鬱症不可怕,可怕的是你不知道這4種療法
文/ 徐婭婷
儘管抑鬱症因其高危害性和高死亡率逐步走入大眾的視線,使人們逐漸意識到生活中還存在這一部分飽受折磨的特殊群體,可很多人對抑鬱症還是一知半解,甚至有人認為這和癌症一樣,是不可治癒的,是只能"順其自然","聽其擺布"的。
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針對這一現象,今天我就和大家聊聊,抑鬱症治療的常見方法,希望能對大家有所裨益。
1.藥物治療
可能許多人對精神病類藥物存在很大誤解,認為一旦開始服用藥物,就會藥物成癮,乃至終身服藥,即我們所說的"葯不能停"。
但事實上,根據不同病情的嚴重程度,醫生會開不同的葯,有些患者抑鬱程度較輕的,可能服用幾個療程後就能從抑鬱症中走出來,開始新的美好生活。這是因人而異的。
但無論如何,正如一句老話說的,及早發現及早治療,所承受的痛苦也會相應減少。
藥物治療一般是中度以上抑鬱發作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑鬱葯主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(帕羅西汀等)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑製劑(文拉法辛等)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑鬱葯(米氮平等)等。
這些藥物大都是通過作用於中樞神經系統的化學遞質,從而改變人的思維活動。簡而言之,就是抑鬱症患者的一些神經分泌的化學遞質發生病變,而藥物能夠通過化學反應改變腦功能,修復病變。這種療法在減輕抑鬱癥狀上的效果是穩定的,也在臨床治療上取得了一定成效。
當然,我們不可避免的是,是藥物就會有一定的副作用,如噁心、便秘、嗜睡等。但臨床經驗表明抗抑鬱葯的獲益遠大於其帶來的不良反應,因此不能諱疾忌醫,在仔細衡量後根據醫囑選擇正確的藥物及早治療。
一些患者也表示,服用藥物之後,哪些使自己耿耿於懷的事依舊沒變,但心態卻變了,似乎"輕盈"了許多。
2.心理治療
心理治療與藥物治療不同,它更多地從人本身的角度出發,而不是像藥物一般,通過強行改變你的大腦作用方式來緩解抑鬱。抑鬱症的成因同時包括心理因素和生理因素,有時你的生理病變可能會被藥物強行逆轉,但如果你的心態沒變,看待事情的方式沒變,可能藥物停用之後的一段時間,你又會回到最初的怨聲載道。
心理諮詢師同醫生又有許多不同。醫生可能更像一台按照程序運作的機器,通過你的自述和儀器評估,確定你的癥狀,並給予相應藥物治療。而心理諮詢師則會從一個完全不同的角度,彷彿一個冷靜而溫和的摯友,耐心傾聽你的訴說,教會你站在一個新的角度看待問題,甚至使你的眼界再提升一個台階。因此,藥物治療是別人替自己解決問題,心理治療是別人啟發自己解決問題。
如果僅僅依賴藥物治療而沒有自我改變的動機,治療周期可能更加漫長,而且容易複發。相反,如果能通過藥物治療抑制住抑鬱症,再通過心理治療幫助你學會新的方法徹底擺脫困境,兩相結合之下,效果會好許多。
當前,常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療等,其中認知行為治療(CBT)對抑鬱發作的療效已經得到公認。
3.電休克療法
近期,一種新的治療方法逐漸進入大眾視野,即聽上去有些嚇人的電休克療法。有嚴重消極自殺企圖的患者及使用抗抑鬱葯治療無效的患者可採用改良電抽搐(MECT)治療。
電休克療法主要是通過用一定量的電流刺激大腦,引起意識喪失或痙攣發作,從而達到治療目的。目前電休克治療已得到很大改良,如在治療前給病人注射麻醉藥或肌肉鬆弛劑,使病人抽搐減輕,降低恐懼感。
由於其適用性廣,安全性能高,且併發症少,能取得很好療效,不失為一種新的選擇。近年來又出現了一種新的物理治療手段——重複經顱磁刺激(rTMS)治療,它主要適用於輕中度的抑鬱發作。
4.日常抗抑鬱小妙招
1.運動
身體運動能釋放內啡肽(一種可以改善情緒並減少疼痛的物質)。規律而適度的運動還能使人感到愉快,促進自我接納,改善睡眠狀態並增進對日常活動的興趣。因而,無論你是長跑愛好者還是游泳健將,你的適度運動都能很好地幫助到你。
2.光線療法
坐在特別設計的光箱前,這個光箱可以根據時間調整光強,既可以提供亮光,又可以提供暗光,可與與其他療法聯合使用。
3.寵物
寵物可以緩解很多人的輕中度抑鬱癥狀。寵物帶來無條件的愛,能減輕孤獨感,為患者帶來生活動力。想像一下,有一隻可愛溫柔的小生命,它非常需要你也非常愛你,能一直陪伴在你的身邊,忠誠而活潑,這是一種怎樣美好的體驗。研究發現,擁有寵物的人較少有睡眠障礙而且更容易恢復健康。
4.尋求社會支持
很多時候,想要被人理解,首先要學會表達自己的感受,只有交流才能搭起心與心之間的聯繫。固執的守著自己的一方小天地只會更加失落無助。你可以加入小組,尋找在線支持社區,或者經常去拜訪朋友親人,感受他們的愛與關懷。如果你實在無法尋找到一個能夠理解你的人,請不要忘記,心理諮詢師永遠會無條件地包容你,給你一個安全的環境,耐心傾聽你的煩擾。
5.健康飲食,保持良好的睡眠習慣。
總而言之,藥物療法比心理社會療法更快,而心理社會療法可以提高病人的長期社會功能,並防止病人複發。抑鬱症不是不治之症,恰恰相反,有許多行之有效的治療方法已被驗證,還有許多升級版療法正在被研究。只要你去尋找,它就在那裡。