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在家自己測血糖,用肥皂水洗手和用酒精消毒手指,結果有差別嗎?

【專業醫生天天和您說健康】

張先生體檢發現血糖處於糖尿病前期水平,開始了控制飲食和運動鍛煉,希望不要進展成糖尿病。為此專門購置了一台血糖儀,時常測測血糖以隨時了解血糖的高低。每次測血糖前都要先把手洗乾淨,然後再用酒精消毒手指,時間長了總感覺這個過程有點麻煩。他聽周圍的一些人說,兩個步驟有一個就行了,不是非要又洗手又消毒,他想知道真的可以這樣嗎?

這是不少經常檢測血糖的人常問到的問題,臨床上對此也做過專門的對比實驗,結果是這樣的:在正確操作的情況下,用肥皂水洗手和用酒精消毒後檢測的血糖結果幾乎沒有差別。那麼,所謂的正確操作是什麼呢?

洗手 要求是用肥皂洗手,用流動水將肥皂沖洗乾淨,不要用毛巾擦手,自然晾乾。

消毒 用75%酒精擦拭,注意棉簽順著一個方向擦過即可,不要來回擦拭,自然晾乾。

需要注意的是,肥皂水洗手後針刺出的第一滴血即可用於檢測,而用酒精消毒手指後建議用第二滴血進行檢測,因為酒精揮發不完全時對血糖的影響較大,為使檢測更精準通常會捨棄第一滴血。

由此可見,在用血糖儀檢測血糖前的準備是可以精簡的,這樣也有利於提高檢測的依從性。其實,在自行檢測血糖中還有很多小細節也是大家所關注的,比如:

該選哪一根手指?理論上用哪一根手指測量都可以,但從感受與對檢測後用手的角度講,常推薦選擇左手無名指,且針刺部位以中線稍偏一點為佳,此處皮膚較薄、毛細血管豐富,出血量較大,且采血後用手時被觸碰的機會相對較少。

針刺的深度該多少?家用血糖儀都配備有采血筆,通常中青年人皮膚相對細嫩且血容量較多,選擇2-3檔進針深度即可,老年人由於皮膚鬆弛且血液循環較差,可選擇3-4檔進針深度采血。

出血量不足咋辦?當出血量不足時,可下垂手壁增加出血量,或者從手掌根部向前推壓以促進出血,切不可擠捏指尖,擠捏指尖可能將毛細血管周圍的組織液擠出,使取到的血液被稀釋而影響檢測結果的準確性。

此外,很多人想知道在家自行檢測與在醫院檢測的血糖結果有多大差別?醫院檢測血糖是通過採集靜脈血並經離心處理後測得的結果,目前現行的血糖評判標準也是依據此種檢測方法的結果制定的,因此在家用血糖儀測量的結果只能作為參考而不能用於臨床診斷。通常血糖儀測量的結果與醫院靜脈血檢測的結果可能存在正負15%的誤差,即在1.0mmol/L上下,在對血糖的日常監測中是可以接受的,不必對此過於糾結和擔心。

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