做好家庭血壓監測，你需要掌握這些！

在高血壓管理中，家庭血壓監測已成為不可或缺的一部分。

做好血壓監測不僅有利於控制血壓，對預測心血管疾病同樣有重要意義。

那麼，如何選擇血壓計？什麼時候進行血壓測量？家庭血壓正常值應該是多少？

血壓計選擇

一、上臂式全自動示波法電子血壓計：

優先推薦

準確性、重複性較好

臨床研究證據較多

測量方法易掌握

二、腕式全自動示波法電子血壓計：

有條件使用

優點：

攜帶方便

使用時不需暴露上臂，在寒冷地區或脫衣服不方便者（殘疾人）使用較方便

缺點：

不同血壓計之間前臂的放置方法差別較大

若使用腕式血壓計，需嚴格按照血壓計的使用說明進行血壓測量。

三、手指式全自動示波法電子血壓計：

不建議使用

測量結果與上臂血壓之間差別較大

變異較大

四、聽診法汞柱血壓計：

不建議使用

需使用聽診器確定克氏音，專門訓練才能分辨清楚

汞對人體有嚴重危害，污染環境

五、聽診法模擬汞柱或氣壓表式血壓計：

不建議使用

優點：

無汞污染問題

缺點：

需要聽診克氏音

六、各種類型的無袖帶血壓測量：

不建議使用

這類血壓測量技術仍在研究階段，尚無任何無袖帶血壓計通過準確性驗證，包括不需要充放氣的手腕式血壓計以及手指式APP血壓計。

*血壓計在使用期間，應定期進行校準，至少每年1次

什麼時候進行血壓測量？

每日早、晚測量血壓，每次測量應坐位休息5分鐘後，測2~3次，每次間隔1分鐘，取平均值。記錄起床、上床睡覺時間、三餐時間以及服藥時間。

早上血壓測量：

應在起床後1小時內進行，服用降壓藥物之前，早餐前，劇烈活動前。

晚間血壓測量：

在晚飯後、上床睡覺前進行。

*測量血壓前應注意排空膀胱

初診患者，治療早期或雖經治療但血壓尚未達標患者：

應在就診前連續測量5~7 天；

血壓控制良好時，每周測量至少1天。

未診斷為高血壓的家庭成員：

應定期測量血壓，每年至少測量1次；

若家庭血壓未達到高血壓的診斷標準，但水平較高，為130~134/80~84 mmHg，則應增加血壓測量的次數，每月至少測量1次血壓。

家庭血壓正常值應是多少？

家庭血壓的平均值≥135/85mmHg：

可以確診高血壓，或血壓尚未控制

診室血壓≥140/90mmHg，而家庭血壓

可診斷為「白大衣性高血壓」或「白大衣性未控制高血壓」

診室血壓

可診斷為「隱匿性高血壓 」或「隱匿性未控制高血壓」

除了定期監測血壓，服用合適的藥物對於高血壓患者同樣必要。

我國指南建議，高血壓患者優先使用長效降壓藥物，每日一次服藥即可平穩控制24小時血壓。

其中，苯磺酸氨氯地平屬於分子長效型降壓藥，避免了部分患者因服藥次數過多導致的藥物性血壓異常波動，從而減少猝死、心血管疾病等發生。

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