在家測空腹血7.6，去醫院測是6.9，可能嗎？差多少屬正常？

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張先生在家測了個空腹血糖是7.6mmol/L，已經超過了糖尿病的診斷標準，這可把他嚇了一跳，難道自己得上了糖尿病？可平時什麼感覺也沒有啊，趕緊到醫院去找醫生問個明白。

張先生：我測的這個血糖可以診斷為糖尿病了嗎？

醫生：糖尿病不能以在家用血糖儀檢測的結果來診斷，因為糖尿病的診斷標準是以靜脈血的檢測結果來制定的，要做出明確的診斷需要在相同的條件下進行檢測，在家測出的血糖只能做為參考，即便是很高也不能作為診斷依據，但可以提示血糖存在異常，需要立即到醫院進行進一步檢查。

張先生：既然如此，家用血糖儀還有什麼用呢？

醫生：當然有用，血糖儀是一種操作簡單、方便的血糖檢測儀器，對監測血糖有積極的作用。特別對有糖尿病的人來說，可以隨時了解血糖的高低。但日常監測不同於糖尿病的診斷，它只需要了解血糖所處的範圍即可，不必要求特別精準。實際生活中對血糖的控制目標通常給出的也是控制範圍，比如空腹血糖小於7.0mmol/L，餐後血糖小於10.0mmol/L，家用血糖儀完全能夠滿足這種需要。

張先生：我這種情況就需要在醫院重新測量了？

醫生：是在，無論是排除糖尿病還是診斷糖尿病，都需要在醫院進行重新檢測，且要注意去醫院前一晚的晚餐後就不能進食任何食物，第二天早晨起來不要做任何運動，最好能乘車前往醫院減少走動，避免機體生理活動增強消耗血糖而對檢測結果產生影響。另外要注意儘可能在早晨8：30前完成檢查，空腹時間過長，機體可能會動用貯存的血糖來供能，對真實血糖產生影響。

按照醫生的要求，張先生在醫院進行了葡萄糖耐量試驗，結果顯示空腹血糖是6.9mmol/L。

張先生：這和我在家測出的空腹血糖差了不少，這可能嗎？

醫生：有可能，因為在家測血糖採集的是指尖血，屬於動脈血，且是全血，即沒有經過去除血細胞的血液；在醫院測量的是靜脈血，在檢測血糖前會對採集的血液進行離心處理，去除了其中的絕大部血細胞，實際上測量的是血漿。研究對比顯示：指尖血與靜脈血檢測出的血糖最大可能相差15%。

張先生：我在醫院測的空腹血糖是6.9mmol/L，那肯定不是糖尿病了？

醫生：在糖尿病的診斷中，有兩項標準：空腹血糖大於7.0mmol/L和（或）餐後2小時血糖大於11.1mmol/L，這兩項指標是各自獨立的，只要其中一個超標即可做出診斷。所以要診斷或排除糖尿病，這兩項指標都要看。很多人平常測血糖，包括有些體檢套餐也只有空腹血糖這一項，很可能會漏掉及時發現血糖升高的機會，要知道有一半以上的人，在血糖異常的早期會表現為餐後2小時血糖升高而空腹血糖正常。

張先生：我的餐後2小時血糖是9.7mmol/L，這下可以排除糖尿病了，這我就放心了。

醫生：這要特別提醒你了，雖然排除了糖尿病，但這樣的血糖並不正常，在正常血糖與糖尿病之間有一個區間稱為是糖尿病前期，血糖處於這個區間的人實際上已經有一隻腳已經跨進了糖尿病的大門，如果不加以干預治療，1-3年內即會進展為糖尿病，需要引起特別注意。

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