3個月，弱視男孩視力從0.3提升至0.8，只因醫生用了這一招

昨天，6歲的月月（化名）又高高興興的來到長沙愛爾眼科醫院做視覺訓練了，短短3個月的時間，月月從內向自卑變得活潑開朗。

月月媽媽表示：「這都多虧了李曉檸博士為孩子量身定做的視覺訓練方案！」

大半年前，在幼兒園的體檢中，月月被查出視力不佳，在附近的醫院就診後採取了配鏡遮蓋療法。由於不方便、同學嘲笑等因素，月月十分抗拒戴鏡，治療效果微乎其微。

4月中旬，月月媽媽在朋友推薦下，找到了長沙愛爾眼科大視光主任李曉檸博士，經過詳細的檢查，月月被診斷為左眼屈光參差性弱視、雙遠視眼。

考慮到目前月月左眼視力接近0.3，遮蓋治療已經一年視力沒有提升的趨勢，需要進一步通過主動訓練以快速改善視功能，李博士針對月月的檢查情況給予了治療方案：遠視矯正 視覺訓練。

通過初期單眼的訓練，加上後期的雙眼融像功能、眼球運動功能和手眼協調功能等全方位的訓練，以及每周五天20-30分鐘的家庭訓練及配合遮蓋。

5次訓練後，月月的視力就由0.3不到提升到了0.4；

12次訓練後，視力由0.4提升到0.6；

20次的治療後，月月的視力已經提升到了0.8，基本達到了正常視力水平而且雙眼融像功能等更高層次的視覺功能也得到了很大程度的改善。

李博士表示，弱視是一種「搶救性」的眼病，年齡越小，發現越早，治療效果越好，儘早治療可有效避免因視覺功能障礙引起的孩子在生活、學習等各方面的負面影響。

弱視治療是一個相對漫長的過程，不能一蹴而就，孩子和家長的配合程度尤為重要。尤其是在弱視治療中進行有效的視覺訓練，大多數患者都能縮短療程並獲得很好的療效。

什麼是弱視？弱視應該如何治療？

弱視是指眼部無明顯器質性病變，因在視覺發育的關鍵期存在異常的視覺經驗而引起的視覺功能發育障礙，使最佳矯正視力低於相應年齡的正常值。

引起異常視覺經驗的原因包括形絕剝奪（包括先天性白內障、上瞼下垂等）、斜視（尤其是內斜視）、屈光參差以及高度屈光不正（包括高度遠視和高度散光等）。

視覺功能的發育在兒童身體發育和認知發育過程中佔有重要地位，而且嬰幼兒期間的視覺功能發育極為快速，如果未能及時發現這些問題，將對兒童未來的生活、學習等各個方面產生嚴重的負面影響。

因此，李主任建議廣大家長，自孩子出生起至少每年應有一次眼部健康檢查和視覺功能發育情況的評估。

弱視的治療包括：第一、光學矯正；第二、遮蓋治療；第三、藥物壓抑療法；第四、雙眼視覺訓練。

什麼是視覺訓練？為什麼要做視覺訓練？

視覺訓練是在醫生指導下的一系列個性化的訓練方法，以提高患者的視覺效率技巧和視覺信息處理能力。

視覺訓練項目基於對患者的全面評估，包括標準化的檢查結果、患者的特殊癥狀和體征及患者的需求，使用透鏡、稜鏡、濾片、遮眼罩、特殊的儀器以及計算機訓練系統等為患者進行訓練。

哪些人可以從視覺訓練或者視功能康復治療中獲益呢？

1.因眼部疾病和眼外傷引起視功能損傷患者（即低視力患者）

其中最常見原因包括黃斑變性、青光眼和糖尿病性視網膜病變。遺傳性眼病諸如Leber』s眼病、白化病和視網膜色素變性等都會引起兒童及青少年視功能不可逆性損傷；

2.獲得性腦損傷患者

腦血管意外和腦外傷等獲得性腦損傷不止會引起患者視力下降，還可使患者大腦中樞視覺信息處理功能發生障礙；

3.年輕的雙眼視功能異常患者

兒童或青年人也可能因異常雙眼視功能影響其學業表現，這些異常的雙眼視功能包括調節功能、融像功能、視覺信息處理功能或者雙眼運動功能的異常。

視功能訓練是基於視覺神經生理學和視光學等多學科理論支持的、科學的視覺功能康復方法。視覺訓練的內容主要包括單眼調節功能的提升、雙眼協調效率的提升、眼球運動功能的改善以及更高層次的大腦中樞對視覺信息處理能力（即視覺認知能力）的提升。

多項臨床研究表明，科學的視覺訓練方法可有效改善雙眼視功能異常和雙眼視覺信息處理異常。

（編輯zebra。圖片來源網路 侵刪）

湖南醫聊特約作者：長沙愛爾眼科醫院 張慧娜 周巧

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