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有糖尿病的人在家自己測血糖,想知道控制效果好不好,需要這樣做

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張先生自從確診了糖尿病,自己備了一台血糖儀沒少測血糖,看著血糖不高就高興,如果血糖偏高一點就著急,每次測了血糖都做了記錄,想請醫生看看血糖控制的好不好。可醫生說,要想真正了解血糖控制效果,需要學會測血糖的技巧,像張先生這樣只測空腹血糖,偶爾測一次早餐後2小時血糖,並不能整體評判控制效果的優劣,這是怎麼回事呢?

要說清這個問題,首先要知道血糖得不到有效控制會導致什麼樣的後果?

腌過糖蒜的人都知道,糖加的越多腌成的越短,蒜的甜味也越濃。同樣的道理,血糖越高,對血管內皮的侵蝕作用越強,所受損傷的程度越重,會變的凹凸不平甚至有破損出現,此時大量的脂肪便會趁機進入並沉積,進而引起炎性反應使脂肪發生變性形成粥狀脂質物,動脈硬化就發生了;粥狀脂質物集結成團就形成了平常所說的斑塊。人的血管遍布全身,都可能發生同樣的病變,所以糖尿病最終可以引起全身各個組織器官的併發症。

由此可知,有糖尿病的人把血糖控制好非常重要。需要特別注意的是,人的血管內皮是具有生理活性的,對於持續存在的高血糖會有一定的適應性,但如果血糖高高低低不斷波動甚至有低血糖的發生,則其受到的損傷反而會更大,因此有糖尿病的人控制血糖時,從危害程度上來說,首先要杜絕低血糖發生,其次要避免血糖的波動,第三要把血糖控制在目標水平上。

由於有糖尿病的人自身血糖利用能力下降,因此血糖不宜降的過低,應以4.5mmol/L為控制的下限

正常人空腹血糖及餐前血糖與餐後2小時血糖的差值不超過2.2mmol/L,因此有糖尿病的人也應儘可能維持這樣的差值,最大差值也不應超過4.6mmol/L

對於有糖尿病的人血糖控制目標,寬鬆標準是空腹血糖小於7.0mmol/L,餐後2小時血糖小於10.0mmol/L

現在可以拿出您的血糖監測記錄,看看達到上述說到的要求了嗎?如果不能做出判斷,請在以後測量血糖時分別測量空腹血糖、中晚餐前血糖、早中晚餐後2小時血糖以前晚上22:00的睡前血糖,通過這七個時點的血糖才能更準確地了解是否達到了上述要求。

此外,對於有糖尿病的人來說,除了控制好血糖,還有兩項指標也必須同時控制達標,才能更有效地阻止與延緩併發症的發生,這項項指標是:

血壓控制在130/80mmol/L以下,至少不能超過140/90mmHg

血脂中的低密度脂蛋白至少應控制在2.6mmol/L以下,能控制在1.8mmol/L以下為佳

那麼,這兩項指標您達標了嗎?

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