小兒受驚嚇後腹瀉過度，慢脾風危象怎麼治？

導讀：

慢脾風症屬慢驚風的範疇，又稱虛風。多因吐瀉過度、中氣虛餒、脾土衰敗、虛風內動所致。由於小孩屬稚陰稚陽之體，陽氣未實，陰氣未充，因而發病容易，變化迅速。後天脾土一衰，即患此病。

慢脾風治驗

作者/趙金鐸

趙某，女，3歲，河北安平縣人。某年夏天，趙女正在院內玩耍，突被一喜鵲驚嚇，繼則腹瀉，日數十行，便中雜有青色黏液。病延已五日，非但不減輕，反日益加劇，瀉下不止兼有乾嘔，並時有四肢抽搐。一日黃昏，其家長邀余往診。見家人已將女孩用布包墊放在屋中地下（此系當時村4里習俗，孩子快死時不讓死在炕上，避免不吉利），余揭布視之，見女孩面色?白，形體消瘦，口如魚口，昏睡露睛，四肢厥冷，氣息奄奄，指紋已不顯，脈搏尚有一絲之存，用乳汁入口中尚能咽下。余謂：此乃慢脾風症也，小孩未死。遂令病家急將女孩抱回炕上，用棉被包裹取暖，急煎紅糖姜水徐徐滴入口中，並疏書：制附子3g、乾薑6g、白朮9g、人蔘3g、姜半夏3g、炙甘草3g。急煎一劑仍徐徐滴入口中，時至半夜，四肢轉溫，乾嘔止，泄瀉明顯減少，吞咽較前有力。翌日晨續進二劑，患兒逐漸復甦，調理數日而安。至今已長育成人，體質健壯。

慢脾風症屬慢驚風的範疇，又稱虛風。多因吐瀉過度、中氣虛餒、脾土衰敗、虛風內動所致。由於小孩屬稚陰稚陽之體，陽氣未實，陰氣未充，因而發病容易，變化迅速。後天脾土一衰，即患此病。《幼科釋迷》說：「慢脾風，由慢驚後吐瀉損脾，病傳已極，總歸虛處，唯脾所受，故曰脾風」對於該病的治療，因「風無可逐，驚無可療」，大抵用溫補脾腎為法。古人認為，「慢脾風用藥，乃不得已也，其危如燈無油」，若用之得當，庶可十救一二。可見本病來勢之險惡，預後之不良。該案患兒為驚恐傷腎、真陽受損，火不能生土，脾土失運，發病即泄瀉無度。泄瀉過多，中州虛，土不能生金，則金氣不足，金氣不足則不能制木，肝木失制，一則動風，一則進一步克伐脾土，後天不能供養先天，脾腎俱衰，以致患兒出現抽搐、形體羸弱、睡卧露睛、氣息奄奄等一派極度虛弱之症。我在診治患兒之時，抓住脾腎衰敗這一癥結，方用附子以溫補腎中真陽，人蔘、白朮、甘草、乾薑以溫補中焦脾陽，姜半夏以和胃降陰氣之上逆，且方中附子、乾薑、炙甘草相伍，乃四逆湯，善回陽返本救逆。由於配合得當，一劑即見效果，二劑則病兒復甦，不治風而風自滅，沉痾之疾得以痊癒。

登場書籍

《趙金鐸臨床經驗集》

本書主要由趙老平素的講稿、講授記錄、會診記錄和臨床病例整理而成，並經趙老親自一一審定，力求實事求是地反映趙老的學術風貌。

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