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JAMA盤點:與心血管疾病的鬥爭,人類節節敗退

美國西北大學發表在《JAMA》雜誌上的一項最新醫學研究顯示,自2011年以來,死於心臟病、中風、糖尿病和高血壓(統稱為心臟代謝疾病)的人數逐年增加。心臟代謝疾病也成為了全球可預防死亡的主要原因。

doi:10.1001/jama.2019.9161

研究人員研究了自1999年至2017年美國疾病控制中心(Centers for Disease Control)廣泛的、在線流行病學研究資料庫(WONDER)中所有的死亡數據,其中特別關注由心臟病、中風、糖尿病和高血壓導致的死亡,並根據人口的不同年齡進行了調整。

研究發現,雖然總體心臟病死亡率隨著時間的推移而下降,但在2010年後下降速度有所放緩。從1999年到2010年,死於中風和糖尿病的人數有所下降,而後趨於平穩。1999年至2017年間,死於高血壓的人數有所增加。

此外,美國黑人的心臟代謝死亡率仍然高於美國白人。

Sanjiv Shah 博士 圖片來源:西北大學

我們知道大多數由心臟代謝疾病引起的死亡是可以預防的,」西北大學范伯格醫學院心臟病學和流行病學助理教授、西北醫學心臟病學家Sadiya Khan博士說。「我們的研究結果表明,我們在與心血管疾病的鬥爭中正在節節敗退。作為一個國家,我們需要把重點轉向預防,以實現我們的目標,即活得更長、更健康、遠離心血管疾病。

Khan說,直到2011年,心血管疾病的診斷與醫療和外科治療的進步已經導致與心臟病、中風、糖尿病和高血壓相關的死亡人數顯著下降。然而,從那時起,由心臟病、中風和糖尿病引起的年齡調整死亡率已經趨於平穩,但是由高血壓引起的死亡率正在上升。

圖片來源:Pixabay

近幾十年來肥胖症的增加可能是死亡的罪魁禍首。儘管該數據集沒有考慮到心臟代謝疾病趨勢惡化的原因,但自2011年以來,肥胖的患病率顯著上升,肥胖是心臟病的一個主要風險因素。

研究報告的第一作者、范伯格和西北大學醫學院的心臟病學研究員Nilay Shah博士建議:「保持正常體重、健康飲食、經常鍛煉身體、不吸煙是保持心臟代謝良好的基礎。這些行為對預防心臟病很重要,不管你的年齡多大。

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參考資料:

[1]Total heart disease deaths on the rise

[2]Trends in Cardiometabolic Mortality in the United States, 1999-2017

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