感冒遺留咳嗽，拖延不愈，兩個治療思路挺不錯！

一些患者感冒發燒之後，或者咽喉疼痛咽喉發炎，經過治療，或抗生素或清熱消炎等等方法，治療之後患者經常會遺留咳嗽的現象，有時候拖延很久。

這時候如果從西醫的角度看，患者上呼吸道的感染已經基本痊癒，沒有明顯的炎症，白細胞也已經不高，再使用普通的一些清熱消炎，或常規止咳化痰的藥物，意義不大，治療咳嗽的效果也有限。

因為癥狀極其常見，治療的多，我也積累了一些經驗，總結之後發現有兩個中醫方子思維比較實用，對應寒熱兩種情況。

第一，如果患者遺留咳嗽而體內仍然火熱較重的，可以使用傷寒論裡面小柴胡湯的加減法，用小柴胡湯去人蔘大棗生薑，加五味子乾薑；這是用柴胡黃芩清瀉餘熱，半夏止咳化痰降逆，加入乾薑五味子，一個溫陽散寒邪，一個收斂止咳，藥味簡單，配伍非常精妙，如果還伴有熱盛咽喉疼痛的，有時候我也會加入桔梗、蟬蛻等藥物。

第二種情況，就是咳嗽但是患者體質總體偏寒，沒有明顯的熱象，用麻黃是比較合適，可以使用小青龍湯之類的思路治療，再後來用方對比，我發現使用三坳湯加半夏厚朴湯，也有良好的效果，這是從發散風寒、理氣化痰祛濕的思路治療，尤其適合於畏寒怕冷、脾胃不適、咽喉異物感發癢等癥狀。

所以，對於上述的咳嗽的癥狀，我一般使用上述兩種寒熱對應的思路調理，多數能解決問題，還一些不能解決問題的，再思考其他的辨證解決方法。

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