老年糖友有這4個特徵,調整血糖,應注意這4件事
糖尿病,是一種常見的慢性疾病。而且這種疾病,以中老年人居多。一般而言,年齡越大,患糖尿病的風險也就越大。
那麼,對於80歲的老人,血糖該如何調整呢?
我們將60歲及以上的糖尿病,稱為老年糖尿病,這個階段的糖尿病有其自身的特點:
1、個體差異較大
不僅指的是自身病程的長短、併發症或合併症情況、用藥方案等方面的差異較大,還包括自身的經濟情況以及家庭、社會的支持和預期壽命等方面。
2、糖尿病的癥狀不典型
由於老年人對身體出現異常的反應能力下降,如果血糖處於較高水平或發生低血糖,可能也不會像年輕人的癥狀那麼典型,所以對老年人更加需要注意監測血糖。
3、常服用多種藥物
老年人常合併有高血壓、血脂異常等多種疾病,往往需服用多種藥物,所以使用的降血糖藥物需注意這些藥物的相互作用與影響,避免不合理用藥。
4、代謝減慢
老年人的代謝較年輕人減慢,所以使用藥物需要注意減量服用,以降低對肝腎功能的損傷。
80歲老人血糖高該如何調整?
80歲以上的老年人已屬於高齡老人了,這個歲數的血糖升高我們更加關注的老人的併發症情況、生存質量情況與預期壽命的問題。為減少低血糖的發生風險,血糖的控制目標也是可以適當放寬的:
1、空腹血糖控制在8.0mmol/L以下,隨機血糖控制在10.0mmol/L以下,糖化血紅單8.0%以下就可以了;如果有嚴重的併發症狀,預期壽命有限,空腹血糖10.0以下,隨機血糖11.1mmol/L,糖化血紅蛋白8.5%以下也是可以接受的。
2、盡量選擇低血糖風險較低的藥物,如二甲雙胍、阿卡波糖等,避免使用降糖效果強且作用時間長的,不易調整劑量的降糖藥物,如二甲雙胍,血糖控制不佳可在考慮使用胰島素治療。
3.飲食調理在這個階段也不能忽視,可少食多餐,清淡飲食、控制總量、保證足夠的蛋白質攝入等。一般情況下,如每餐米飯1~2兩,每天肉類2兩左右、蔬菜類半斤左右、奶類200~250ml左右、水果200g左右,每周3~4個雞蛋。
4.注意監測空腹血糖、三餐後血糖、睡前血糖等,根據血糖結果調整用藥。
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