醫生提醒：比高血糖更危險的，其實是低血糖！吃它比吃糖更管用
相信很多人都曾有這樣的經歷：
還是青蔥少年時，正在教室里上課，突然間有個同學暈倒了。班裡一陣驚呼，大家急忙把他送到醫務室，結果發現是低血糖。醫生囑咐說喝點糖水或吃點巧克力，休息一會兒很快就好了。
這大概是大多數人對低血糖最初的印象了。長大後，發現低血糖這事在生活中也挺常見的，早高峰上班擠地鐵時，不時會遇到有人因為沒吃早餐而低血糖暈倒，運動時也常常會發現有人臉色蒼白地在補充糖分。
於是當我們聽到有人低血糖暈倒了，就會想當然地認為：低血糖只要吃點東西補充糖分就能恢復了，對身體並沒有太大的危害。
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其實，低血糖比高血糖更讓人瑟瑟發抖。關於低血糖，這些知識你不可忽視——
低血糖如狼似虎，比高血糖更可怕
我們知道，糖尿病可引起100多種併發症，大家對此也都比較重視。但其實，和高血糖相比，低血糖的危害毫不遜色，甚至更可怕。輕度的低血糖可能會引起嘔吐、心跳加速、出冷汗等等，而嚴重的低血糖，可以在短短的幾個小時，造成患者昏迷，甚至有死亡風險。
在臨床上，急診的原則是高血糖患者可以等，但低血糖必須立刻處理。可想而知，低血糖猛於虎的比喻並不誇張。
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在醫學上，不同人群的低血糖判定標準不同：糖尿病患者血糖＜3.9 mmol/L 時，就被認為是低血糖[1]，而非糖尿病患者血糖＜2.8 mmol/L時是低血糖。
可怕的是，臨床上有些患者往往沒有典型的低血糖反應癥狀，只是神情比較淡漠，或者直接表現成神經系統癥狀如抽搐、嗜睡、昏迷等，如果此時醫生判斷不準確，患者就有可能面臨死亡風險……
這種「無癥狀性低血糖」往往發生在長期頻繁發生低血糖的患者或老年糖尿病患身上，所以，這類朋友一定要注意血糖的控制以及全天候監測血糖。
所以說，低血糖同樣需要引起重視。
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低血糖這貨，還有N個面具
血糖這個東西，平衡狀態下是個小可愛，一旦太高或者太低，就開始搞事情了。
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一般來說，血糖的一天是隨著時間呈波浪式變化的，飯前、睡前、空腹的血糖水平比較低，而三餐後的血糖水平會變高。
關鍵是低血糖這貨來就來吧，還是個「戲精」，在不同人群中還戴著多副面具：
老年人發生低血糖時：可能會沒有任何癥狀，也可能會出現抽搐、嗜睡、昏迷等神經精神癥狀；
成年人發生低血糖時：容易餓、虛寒、乏力、手抖等典型的交感神經興奮癥狀；
嬰幼兒及低齡兒童發生低血糖時：常表現為易哭鬧、面色蒼白、不好好吃奶、注意力不集中、遺尿等。
低血糖的原因
導致低血糖的原因有很多，最常見的低血糖是由於糖尿病的治療不當所導致的，比如用藥後沒有及時吃飯、使用胰島素或其他糖尿病藥物過量。
所以，糖尿病患者千萬不要以為血糖降得越快越好，血糖降得太快，人體無法適應，很容易就發生低血糖。這也是為什麼醫生會強調糖尿病患者的治療，不能隨意加減藥物，需要飲食結構、運動、規律用藥的配合的原因。
來源：站酷海洛
對於健康人來說，大多數人低血糖，可能是因為空腹時間過長沒有進食，尤其是沒吃早餐的朋友，更容易發生低血糖。長時間的劇烈運動（比如跑馬拉松）也會引發低血糖。
此外，還有這些原因也會導致低血糖：
高胰島素血症。胰腺腫瘤（胰島細胞瘤）、胰腺特定疾病或一些自身免疫性疾病都會導致生成的胰島素過量。
先天性代謝問題。罕見情況下，遺傳性酶或激素缺乏症也會導致低血糖，通常在嬰兒期或兒童期會發現這些疾病。
飲酒。飲酒可導致血糖水平降低。
餐後低血糖。也被稱為消化道性低血糖症（當胃內容物過快排空至小腸時，會導致葡萄糖快速吸收入血，可能會在餐後 1~2 小時內發生低血糖）。消化性潰瘍、肥胖或其他胃部疾病手術之後也可能發生。
其他疾病和健康問題。當其他疾病影響（如胰腺和內分泌系統疾病、肝臟、腎上腺或腎臟疾病、心力衰竭）身體糖代謝過程時，也可能發生低血糖。
解決低血糖，不只是吃顆糖這麼簡單
如果是突發低血糖的健康人，可以這樣緊急救治：
先看看身邊有沒有「快糖食品」，比如汽水、果汁等含糖飲料，先喝大半瓶（約含15克的碳水化合物）。液體升糖速度比固體快，而且不易噎住。
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觀察15分鐘左右，如果病人感覺有好轉，但仍有低血糖的癥狀，再喝大半瓶。如果病人喝水發生嗆咳，或昏迷狀態，就不要喂水了，否則有窒息風險，此時應該側躺保證氣道暢通，並撥打急救電話。
如果患者感覺嗜睡、反應遲鈍，也應撥打急救電話，陪伴患者直到急救人員趕到。
對於患有糖尿病或其他可能導致低血糖的疾病的病人，除了上述急救外，如果患者隨身攜帶血糖儀，還應持續進行血糖監測，以及有無出汗、視力模糊、意識模糊等低血糖癥狀，直到血糖高於70mg/dL（3.9 mmol/L） 或急救人員趕到。
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此外，對於糖尿病或胰島素抵抗的人群，平時飲食應注意少吃高GI食物，維持正常的血糖濃度。日常三餐中盡量選擇消化慢、血糖上升緩慢的食物。
比如相對白饅頭和麵包來說，同樣重量的米飯更有利於維持血糖穩定。而粗糧又比單純白米飯維持血糖穩定的效果要好，比如說吃整粒燕麥和米飯煮成的燕麥飯，而不是速溶燕麥片。
吃主食時搭配蔬菜和肉蛋，多樣化飲食搭配，對維持血糖效果會更理想。
此外，還可以多吃一些高纖維飲食，比如多吃蘋果、萵苣、魔芋、紅薯、扁豆、綠豆、蘑菇等。
對於健康人來說，平時的飲食做到三餐要按時吃飯，尤其是早餐，否則上午很容易發生低血糖狀況。此外，還要特別注意不要空腹喝酒，不要盲目節食，好好愛護自己的身體血糖才不會搞事。
總之，掌握正確的飲食方法，健康就能吃出來。
來源：騰訊醫典醫學插畫
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參考文獻
[1]中華醫學會內分泌學分會. 中國糖尿病患者血壓管理的專家共識[J]. 中華內分泌代謝雜誌, 2012, 28(8):614-618.
