發燒，可以說是孩子們在小時候最常碰到的健康問題。雖然發燒不是大病，大人們也屢見不鮮。不過每次在寶寶發燒的時候，父母們還是心急如焚，著急尋找各種靈丹妙藥幫孩子退熱。

小兒發燒總是讓家長們提心弔膽，尤其是對於那些新手父母來說。然而，不管你照料得有多麼精心，最後每個孩子都免不了要經歷一場發燒。

那個產生質變需要用藥的溫度到底是多少度？

退燒藥物什麼時候用

會有什麼副作用

什麼時候應該去看醫生？

發燒四肢冰冷怎麼辦？

我最怕半夜三更孩子發燒了，

當發燒發生時，如何去做，如何運用我們的非藥物療法，減輕孩子的傷害？這對於父母們是最重要的。非藥物療法在孩子39.2度以下，讓無數的孩子達到了非常好的效果。

臨床上經常遇到發熱的患兒，家長不明白小朋友身體出了什麼狀況，尤其是不清楚由什麼引起發燒的時候真的是心急如焚啊！

首先需要跟各位寶媽明確的是：發熱是一種癥狀，並不是疾病。

孩子發熱，其實是在向你發出信號，告訴你孩子的身體生病了。而炎症、感染以及一些代謝免疫等原因，都有可能引起發熱的情況（大部分疾病可自行痊癒）。

什麼時候應該去看醫生？

對於發熱來說其實是機體對抗感染的自然過程，家長不用過於擔心，可以想辦法將孩子的體溫降至正常範圍，除非孩子曾有過癲癇病史或其他慢性病史，此時重要的是觀察孩子的行為和精神狀態，比如吃飯、睡覺、玩耍是否正常，當孩子發熱並且看起來相當煩躁很不舒服或者精神萎靡不振，就要及時到醫院尋求治療了。

現在，關鍵來了：什麼時候我們應該引起警惕？以下情形，父母需及時帶孩子去看醫生：

· 3個月以下的新生兒發燒。這種情況下，發燒很可能只是更嚴重疾病的癥狀。

· 發燒持續超過5天。我們可能需要進一步調查更深層的根本原因。

· 孩子發燒溫度超過40℃，

· 非藥物療法不能控制，退燒藥對孩子也不起作用。

· 孩子失去知覺，或很難被喚醒，攝入水分不足。嬰幼兒一天中打濕的尿布少於4塊，或者大一點的孩子在8-12個小時內沒有小便，都可能演變為嚴重的脫水。

· 如果孩子最近剛注射過疫苗，體溫超過102F（38.8℃），或者發燒超過48小時。

去醫院之前，醫生可能會問以下10個問題，所以在去之前，請做好準備，或者在我出版的《育兒寶典》上按照這些信息填寫下來，拍照上傳，這樣避免盲目的等待中過於焦慮或貽誤時機。

? 1、燒到多少度啊？寶寶多大了啊？

? 2、什麼時候開始發燒的啊？體溫變化大嗎？現在是什麼情況啊？

? 3、寶寶一般在哪玩啊，家裡有沒有開空調啊？給平時給寶寶穿的厚嗎？發燒期間有給寶寶喝水嗎？寶寶喝嗎？（不喝的的話可以為了應急可以在寶寶的開水裡加點糖或者果汁）？

? 4、寶寶這兩天有沒有打預防針呢？

? 5、寶寶發燒你們有做過什麼處理嗎，比如溫水擦浴，溫水洗澡、用退熱貼，捏脊，用退燒藥嗎？處理有效嗎？

? 6、有沒有去看醫生啊，有沒有抽血檢查呢？看看是細菌感染還是病毒感染

? 7、有沒有採取什麼退燒措施或者吃藥嗎？吃的哪些藥物？

? 8、寶寶發燒後什麼時候開始吃藥的，吃藥過了多長時間又溫度又上升？是否在24小時之內

? 9、寶寶精神好嗎？吃飯怎麼樣？主要有些什麼癥狀如：、出疹子、流汗、腹瀉、哭鬧、打焉，舌苔厚白、咽喉紅腫等？睡眠、大小便怎麼樣？

? 10、寶寶發燒期間還有其他的反應嗎，比如嘔吐、手腳冰涼、精神狀態？

學會了非藥物療法，7步法，也知道小兒推拿重點要穴，物理降溫7大要點，護理中的7個注意事項。那碰到問題的第一步，還是弄清楚發燒的原因。再結合非藥物療法，處理會事半功倍。

就如同咳嗽一樣。

發燒的原因非常多

1、受寒發燒

（1）原理：受寒——體溫中樞神經－－收縮肌肉－－關閉汗毛孔——熱量無法散發——熱量累積——發燒。

（2）調理：重新打開汗毛孔是關鍵，打開毛孔的方法：生薑，蔥水，泡澡，泡腳，熱敷，艾灸，喝熱水，汗蒸。

2、細菌感染（包括支原體，衣原體）：最麻煩的是支原體肺炎。長牙期間的低燒屬於此範疇。

（1） 原理：發燒是免疫系統對於細菌的反應，如果人的免疫系統是缺陷的話即使細菌入侵也不會引發發燒的。體內免疫系統和細菌大戰，戰死的細菌和細胞釋放毒素，激活一系列生理反應，升高體溫。一定範圍內升高體溫，有利於提高某些酶和免疫細胞活性，有助於提高免疫系統的戰鬥力。

（2） 調理：使用抗生素（但支原體衣原體除外，效果一般）。受到感染髮燒時，應該是大劑量使用營養輔助，幫助戰鬥，而不是簡單退燒。比如維生素c，植物硒。使用抗生素期間，記得加上益生菌防止菌群失調。

3、病毒感染髮燒：最常見的就是扁桃體炎發燒、皰疹性咽峽炎發燒

（1） 原理：同細菌感染導致的發燒。

（2） 調理:病毒感染的調理在於高溫消滅病毒和補充人體所需的營養素提高免疫功能從而使機體有足夠的能力抵禦病毒入侵。大劑量維生素c，益生菌。喝水是最好的解決方案。

4、 積食發燒：主要表現為腹部脹滿、大便乾燥或酸臭、矢氣臭穢、噯氣酸腐、肚腹脹熱。

（1） 原理：積食，導致胃和小腸一直處於工作狀態—攪拌和蠕動，產熱高於正常值，長期如此便會導致發燒。

（2） 調理：禁食，停止攝入高蛋白高脂肪食物，飲食宜清淡，先消積，捏脊，小兒推拿，下推七節骨，揉龜尾，益生菌，維生素C。

5、出疹性疾病

那個產生質變的溫度是39℃！

當孩子發燒時，什麼情況下不用擔心呢？我們傾向於以下情形不必過分擔心：

· 發燒少於5天的情況下，孩子的行為舉止相對正常。如果他像往常一樣頑皮，吃喝都正常，那麼你不需要擔心。（他看起來可能會比平時疲倦）

· 3個月至3歲的孩子，體溫高達39.16℃）；3歲以上的孩子，體溫高達103F（39.4℃）。這個溫度很常見，但是不必擔憂。

· 如果擔心，去給孩子做個血常規，明確是病毒感染，也不用擔心。

大家知道嗎？在寶寶精神狀態好的時候，就算不用藥寶寶也會自行退熱。多位朋友都曾反映過，自己的寶寶在發燒高達40度的時候，只要他精神狀態還不錯，是不會私自用藥的，只會給他多喝水。通常不到一兩天，孩子的燒也退下去了。

實際上以上家長的做法是比較合理的，因為北京大學醫學出版社出版的《尼爾森兒科學》給出的建議是：孩子體溫超過39攝氏度再考慮給其用藥，不過具體還需要根據孩子的精神狀態而定（只是發熱無其它癥狀，可不考慮用藥）。

假如寶寶發熱時精神狀態不佳，已經到了需要用藥退燒的地步，那麼「對乙醯氨基酚」和「布洛芬」兩種兒童用藥便是比較放心的選擇。一般而言，前者適用於3月齡以上的兒童，後者更適用於6個月以上的兒童。

這裡要瞧黑板了！

最有效的輔助退熱方法就是多喝水！因為孩子發熱的時候，身體會消耗掉大量水分。如果寶寶出汗過多，為了防止其脫水，還可以考慮給寶寶喝一些淡鹽水、稀釋的果汁。同時，喝水還能幫忙沖走體內的一部分細菌、病毒。

今天說非藥物療法輕鬆解決發燒的話題，接下來我只重點強調：多喝水，多喝水，多喝水，為什麼發燒期間需要多喝水？怎麼樣才能提高退燒藥的退熱效果？

先回憶一下這個情景，我們帶孩子每次看病結束後，醫生總會叮囑麻麻們，記得回家後鼓勵小朋友多喝水喔，這是麻麻在家護理孩子發熱的重要內容。

但是走出醫院之後，沒有一個家長會明白，為什麼要多喝水呢？

1、孩子發燒時，肺部呼吸會加快，體內循環會加快，類似於劇烈運動後感覺，皮膚出汗會增多，通過發汗利用水分蒸發，液體變成氣體的物理原理，把身體的熱量散發，就像文章題目說的發動機散熱原理一樣。

這樣的物理學過程，導致孩子體內水分的消耗，超過了正常狀態下的代謝過程，大量的水分就流失掉了，不及時喝水的話，小朋友會發生相對脫水的狀態，因此，這個狀態下孩子肯定是需要補水的。

2、當然，除了體內細胞自主劇烈運動後，會導致人體的出汗發生，外界的藥物性退燒的出汗作用會更佳猛烈，這個感覺應該每個家長朋友都經歷過的，每當看到這樣的現象，就說明退燒藥在起作用了，燒應該很多就會暫時降下來了。

但是，如果吃了退燒藥，孩子始終沒有出汗，這樣反而會不好，因為沒有水分的蒸發過程，就不能把體內的熱量帶出去。那為什麼沒有蒸發呢？我們做個實驗就明白，用一個空鍋，鍋裡面沒有水，放在爐子上加熱，會有蒸汽發生嗎？

特別是之前就吃過退燒藥的孩子，已經發汗過了，身體裡面已經丟失了很多水分，如果沒有及時補充水分的話，導致後來發燒再次退燒藥，就會發燒上面說的情況發生，水箱都沒有水了，發動機肯定無法降溫，於是著急的家長就會說退燒藥怎麼不管用啦。

3、發熱是人體啟動的自我保護程序，白細胞和致病病原體相互作用，可以產生很大的毒素或其他代謝產物，多喝水不僅可以多出汗，還可以多尿尿，通過增加排尿的次數，可以更好的把這些代謝毒素，通過小便排出去，對縮短疾病的病程有輔助作用。

4、當然，寶寶發燒期間加的水，可以是米湯，可以是乳汁，可以是稀飯，可能補充量要超過孩子不生病時的量；另外如果能夠買到的話，最好是口服補液鹽，特別是口服補液鹽（III），溫水溶解了以後，既可以補充水分，又可以預防脫水導致的電解質紊亂。

多喝溫開水、青菜水和水果汁

發熱的孩子，還需要吃些什麼呢，飲食有哪些注意事項呢？

半歲以內的嬰兒，如果原來採用母乳餵養，應該繼續。母乳易於消化，能保證營養需求，而且其中含水量達87%，可以補充水分。

人工餵養的嬰兒，可喂稀釋的配方奶，即1份奶加2份水，攝入量可與平時相等。此時，雖然嬰兒實際吃下去的奶量有所減少，但補充了水分，更利於消化、吸收。

齡前和學齡期兒童發燒時的飲食以流質、半流質為主。常用的流質有牛奶、米湯、綠豆湯、少油的葷湯及各種鮮果汁等。

發燒時以飲白開水為好，也可以適當兌些鮮水果汁，以補充人體需要的維生素C。

此外還要提醒各位家長一點，千萬不要給正在發熱的孩子「捂汗」，不然反而不利於體溫的下降。建議此時給孩子穿衣盡量穿輕薄吸汗的，冷的時候可以蓋被子。如果夏天室內溫度過高，可以考慮將空調打開。

不主張「捂汗」，這樣熱量不容易發散，還會加重發熱。

特別留心：體溫上升期：產熱大於散熱，體溫逐漸升高。

表現：無汗，全身發抖、畏寒、手腳冰涼而腋下、額部、口腔等部位灼熱

護理要點：注意「末梢保暖」 ，按身體需求調節室溫、酌量增加衣著，穿上襪子多喂溫開水，熱水泡腳（加艾葉、紫蘇葉）或泡浴，改善末梢循環；

這一時期不會持續太久，它提示孩子體溫正在上升，通常1~2小時會發生高熱，家長應注意監測體溫，別讓寶寶著涼，要注意保暖！！！

但無論哪種用藥情況，家長都需注意按照說明書或是醫囑的用藥劑量來給孩子服藥。而且最好不要用多種退燒藥，否則不同藥物的同一成分疊加到一起，也容易導致用藥劑量超標，進而可能會損害到孩子的肝腎功能。

另外，奉勸各位父母不要私自用抗生素或中藥來幫助寶寶退熱。因為兒童發熱大多數情況下並用不著抗生素，且抗生素具有一定副作用，需根據醫囑給孩子服用。另外，目前並沒有實驗證明哪種中藥有退熱功效。

最後需要提醒各位家長的是：小於3個月的孩子發熱需立即去醫院；3個月~2歲的孩子發熱持續時間超過24小時也需及時去醫院；2歲及2歲以上的孩子持續發熱超過3天或體溫反覆超過40℃也應該去醫院看診。

各位家長，孩子發燒不用太過慌亂，多注意觀察再做決策！如果還有什麼問題的話，不妨留言告訴我們~

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