從女孩到女人，讓中國女性難以啟齒的「疼痛」，竟是這個原因

外陰痛的原因、影響和治療

女性可能會無明顯誘因地出現外陰部慢性疼痛，即外陰痛。直至最近，醫生才認識到這是一種真正的疼痛綜合征。即使在如今，還有很多女性未得到診斷，也可能因為這種難言之隱而被孤立。研究人員正在努力揭示外陰痛的原因，並尋找更好的治療方法。

外陰痛的類型

外陰痛發生於外陰，即女性外部生殖器官，包括陰唇、陰蒂和陰道口。

外陰痛有兩種主要類型：

廣泛性外陰痛：是不同外陰區域在不同時間出現的疼痛。外陰疼痛可能持續發生，也可能間斷髮生。觸摸或按壓可能會激發外陰痛，即使疼痛不是觸摸或按壓激發的，此類動作也可能加劇疼痛。

局部外陰痛：是外陰的一個區域出現疼痛，通常為灼燒感。這種類型的外陰痛通常由觸摸或按壓引起，例如性交或者久坐。

可能引發外陰痛的原因

醫生尚不清楚大多數外陰痛的原因。沒有證據表明性傳播疾病等感染會導致外陰痛。研究人員正在努力尋找外陰痛的原因，可能包括以下原因：

神經損傷或刺激；

外陰細胞對感染或創傷的異常反應；

遺傳因素導致外陰對慢性炎症反應不佳；

對念珠菌感染敏感；

肌肉痙攣；

對化學品或其他物質過敏；

激素水平變化；

有性虐待史；

頻繁使用抗生素。

哪些人易出現外陰痛

從青少年時期開始，任何年齡的女性都可能出現外陰痛。估計外陰痛的患者人數約為 20 萬～600 萬。

外陰痛有哪些表現？

外陰痛的癥狀通常是突然發生，持續數月至數年。最常見癥狀包括：

灼燒感、刺痛或皮膚破潰感；

疼痛、腫痛或抽痛；

瘙癢。

出現以下情況，患者可能會感覺外陰痛：

持續或偶爾疼痛；

在運動、性交或走路等活動中出現，甚至在靜息狀態出現；

騎自行車、插入衛生棉條甚至坐立時出現；

某特定的區域或整個外陰疼痛。

灼痛是外陰痛的最常見癥狀。有些女性將其描述為刀割樣痛或像酸澆在皮膚上的痛。外陰通常看起來很正常，也可能看起來輕微發炎或腫脹。

外陰痛對身體和情緒的影響

外陰痛可能對女性的生活產生巨大影響，會損害女性進行性生活、運動、社交或工作的能力。

外陰痛沒有生命危險，但是會極大地影響女性的正常活動。

例如，如果癥狀嚴重導致性行為困難，可能對兩性關係產生影響。還可能會影響女性的自我形象，導致抑鬱感。

這時候不要猶豫，一定要尋求幫助。許多女性都在想方設法控制外陰痛。

在家如何應對外陰痛

外陰痛的自我護理和治療有助於緩解癥狀。有外陰痛的女性需要確定最適合自己的方法，可能需要嘗試幾種療法才能找到可以緩解的方法。

對於女性來說，了解這種情況非常重要，應該仔細記錄哪些治療有用，哪些治療無效。

以下是女性可以採取的一些措施，有助於緩解或控制外陰痛的癥狀。

避免潛在的刺激物，這些小技巧有助於避免可能刺激外陰的物質，如某些肥皂、藥物或沖洗劑等。

使用經皮膚病專家認可的洗滌劑，不要用織物柔軟劑清洗內褲。

使用柔軟、白色、無香的衛生紙。

選擇 100% 棉質白色內衣、衛生巾和衛生棉條。

不要在外陰部位使用洗髮水。

不要使用帶香味的乳霜、肥皂、護墊、衛生棉條、避孕藥膏或殺精劑。

避免接觸含有大量氯的熱水浴缸或游泳池。

排尿和性交後用冷水沖洗外陰。

避免食用增加尿液刺激性的食物，包括綠葉菜、豆類、漿果、巧克力或堅果等食物。

穿寬鬆的褲子和裙子，不要穿連褲襪。

保持外陰清潔乾燥，避免長時間穿濕泳衣或潮濕的健身服。

幫助減輕壓力，某些活動會給外陰帶來壓力，可考慮以下方法緩解壓力。

在性交過程中使用水溶性潤滑劑。

避免直接對外陰施加壓力的活動，如騎自行車和騎馬。

使用泡沫橡膠圈坐墊。

緩解疼痛。以下方法可能有助於緩解外陰疼痛。

在溫水或涼水中坐浴。

性交後，用毛巾包裹冰或冰袋進行冰敷。

某些有外陰痛的女性可以使用加熱墊局部熱敷來緩解疼痛。

嘗試放鬆技巧。

外陰痛如何治療

沒有一種治療方法可以治療所有的外陰痛，患者可能需要嘗試一系列的方法才能獲得最佳治療效果。

以下是醫生建議治療外陰痛的方法。此外，應注意，慢性疼痛會影響情緒，應考慮接受治療或加入支持小組。

藥物

使用利多卡因等局部麻醉劑；

外用雌激素乳膏；

三環類抗抑鬱葯；

抗驚厥葯；

神經阻滯劑；

5- 羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑製劑；

阿片類藥物；

神經刺激和椎管內輸液泵。

此外，醫生可能會建議使用補充或替代藥物。

治療措施

物理療法，包括通過鍛煉強化盆腔肌肉，減少肌肉痙攣；

生物反饋，幫助患者學習放鬆陰道肌肉，減輕疼痛。

外科手術

如果罹患被稱為誘發性前庭痛的局部外陰痛，醫生可能建議手術切除疼痛組織，特別是當其他治療方案無法緩解時。

如果醫生沒有手術治療誘發性前庭痛的經驗，應考慮專註該專業的婦科醫生，可以讓醫生推薦。

諮詢醫生有關外陰痛的 10 個重要問題

很多人可能很怕去看醫生，可能會比較匆忙，忘記詢問重要問題。因此最好提前知道要問醫生哪些問題。看醫生時做筆記也是個好主意。

下面的問題也許值得去諮詢醫生，這些問題就診時可隨身攜帶。

醫生是如何確定診斷的？

在家做些什麼會有助於控制癥狀？

止痛藥能否緩解不適感？

醫生推薦何種治療方法？

應該避免哪些活動？

外陰痛會給性生活帶來什麼影響？

應該如何告知伴侶病情？

外陰痛是否會影響生育能力？

應該如何尋求支持？

外陰痛會自行消失嗎？

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