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走幾步就喘不過氣?全球死亡率第3的肺病,最「愛」40歲以上的人

爬樓剛爬兩層就氣喘吁吁!走路、爬坡沒走多遠就累得喘不過氣!

如果這些情況發生在你身邊的中老年人身上,注意!ta可能患上了慢阻肺!

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你了解慢阻肺嗎?

慢阻肺,全稱是慢性阻塞性肺部疾病(COPD),很多人不知道這種疾病,但實際上常常存在於大家周圍。我國慢阻肺患者高達1個億,也就是說年齡在40歲以上,平均每7人中就有一個慢阻肺患者。

這是一種發病率和死亡率極高的疾病,早在2000年的時候,慢阻肺已經成為全球第四大致死疾病,到了2018年世界衛生組織(WHO)的統計數據顯示,其死亡率全球第三。

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得了慢阻肺是一種怎樣的體驗?

有慢阻肺的患者說:「就像是有一塊石頭壓在你胸上,呼吸困難,喘不上氣。」

慢阻肺早期,患者可能會覺得有點氣喘,有點咳嗽,當走路都會出現呼吸困難的表現,可能就到了慢阻肺的中晚期了。

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慢肺阻患者常常有合併症,但合併症的出現與肺功能和慢阻肺本身的嚴重程度沒有直接的關係。慢阻肺最主要的致病因素就是吸煙,大部分發生在長期抽煙的中老年人的身上,很多患者的合併症是與吸煙、年齡相關的其他疾病有關係,如心血管疾病、骨骼肌功能障礙、代謝綜合征、骨質疏鬆、抑鬱、焦慮和癌症。

當然,慢阻肺也會增加其他疾病的患病風險。

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排查合併症,這些檢查用得到!

大家可千萬別小看了合併症,它們是影響慢阻肺患者住院和死亡風險的獨立危險因素,對慢阻肺患者的生活質量、反覆住院的次數,以及壽命的長短都有很大的影響,因此需要給予干預。

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治療過程中,醫生通常會讓患者做以下幾項檢查:

第一,肺功能檢查,查CT肺部的情況,看看有沒有感染,看看慢阻肺和肺氣腫。

第二,血常規檢查,這對幫助患者選擇抗生素有所幫助。

第三,做痰塗片、痰培養,查患者可能感染的病原體。

第四,其他檢查,可能會查心電圖或超聲心動圖,有的時候還查下肢靜脈的B超,看看有無血栓等。

總之,對於每一個慢阻肺患者,均應該常規尋找合併症,並給予適當的治療。

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慢阻肺患者必須注意的7件事!

治療慢阻肺需要醫生的專業方案,但與此同時患者也應該學會自我管理,進而減輕癥狀,降低急性加重的發生。

小九在這裡講個小知識:什麼是急性加重?急性加重就是平時會有一些癥狀,在急性加重期癥狀會比平時嚴重很多,此時需要住院,需要輸液或服藥。急性加重會明顯縮短患者的生存期,增加死亡率,生活質量的大幅度下降。

慢阻肺患者自我管理的第一步是戒煙!這同樣也是最重要的一步,吸煙的患者一定要戒煙,不吸煙的患者要遠離二手煙;

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第二,提高身體素質,改善自身的運動能力,改善健康狀況。患者平時可以散步,打太極等等,千萬不能因為活動後呼吸困難就窩在家裡,不去活動;

第三,預防呼吸道感染,不要著涼,不要接觸感冒的病人。接種疫苗能夠降低慢阻肺急性加重的可能性,建議在快進入冬季的時候接種流感疫苗和肺炎疫苗。

第四,要堅持個體化的長期規律用藥,不要咳嗽咳痰少就停葯,嚴重了再吃藥。之所以強調個體化的治療是因為每一個人的病情不一樣,服用的葯是有差別的,所以不能看別人用什麼葯自己也用什麼葯,正確的做法應該是到門診就診,找到自己合適的治療方案。

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第五,要有合理的營養支持。慢阻肺的合併症中有骨質疏鬆和骨骼肌肉發育不良,這有些會跟平時自身營養支持不足是有關係的;

第六,生活中注意保護呼吸道,比如如果在家裡做飯,窗戶盡量開著,通風,要打開抽油煙機,做完飯後抽油煙機要多開一會,盡量把生物燃料對室內空氣的污染降到最低;室外空氣污染嚴重天氣減少外出,在家裡使用空氣凈化的裝置,必須外出時要帶好口罩。

第七,病人要記得定期複查。

慢阻肺看似不可怕,但與死亡率息息相關,得了慢阻肺生活質量明顯下降,因此遠離致病因素尤為關鍵。

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