為什麼是高以翔？醫生：避開運動性猝死要注意4件事，別忽視

11月27日凌晨，演員高以翔在節目錄製過程中不幸暈倒搶救，隨後被證實搶救無效去世。

沒有任何徵兆，一個大活人說沒就沒，這是許多人對猝死的固有印象。事實上，猝死的人群，比我們想像的還要龐大，中國每年單單因心源性猝死離世的人，就超過50萬。[1]

很多人都知道過度勞累、長期熬夜、作息混亂等不良習慣是過勞性猝死的關鍵誘因，但大家不知道的是，不恰當的參與一些運動項目，也可能會導致猝死！

其實關於運動猝死在運動領域並不少見，有來自美國的統計表明：在美國參與體育運動的人群中，每年發生運動猝死的概率約有二十五萬分之一，而其中非運動員占絕大多數[2]，包括《跑步大全》的美國作者（詹姆斯·菲克斯）自己也死於運動猝死。

今天就和大家說說體育運動與生命健康的關係，希望能幫助大家正確運動，獲得健康的身體。

不是說生命在於運動嗎，

怎麼會因為運動猝死呢？

《晏子春秋·雜下之十》裡面有這樣一句話：「橘生淮南則為橘，生於淮北則為枳，葉徒相似，其實味不同。」這句話是說環境變了，事物的性質也變了，放在這次意外事件里同樣符合，本來運動是一件好事，但在錯誤的時間和地點運動，對身體則是有害無益。

這次意外發生在冬季凌晨的室外，在這種情況下，人體的新陳代謝本應處於低谷狀態，我們人類的身體有一種偏愛穩定性的傾向，保持穩定的內部溫度，保持穩定的血壓和心率，並使得血糖穩定。

當你在寒冷的冬天走到戶外進行鍛煉時，身體的系統（比如某些肌肉、心血管系統或者其他系統）感受到壓力，會打破原有的平衡，出現問題。為什麼是高以翔？最危險的六個小時被他趕上了！

若把一天24個小時分成四個時段，每6個小時一個階段。相比較而言，凌晨的6個小時（午夜12點至凌晨6點）易發生心臟性猝死和高血壓危象。[3]

對人體來說，白天交感神經「上白班」，晚上迷走神經「上夜班」，而凌晨正好是兩種神經「交接班」的時候，此時迷走神經經過一晚上夜班盡顯疲憊，而新來接班的交感神經處於高度興奮的狀態。

交感神經興奮會導致心跳加快、心肌收縮力增強、異位節律等，從而可能誘發各種心律失常、Brugada綜合征（一種遺傳性心肌病）等多種心血管事件甚至猝死。

另外，有研究表明，吸入0℃以下的冷空氣，很容易誘發冠狀動脈痙攣。[4]所以有高血壓的人和心血管病人不要在寒冷的冬季早晨和晚上出去鍛煉。「看完這些我都不敢運動了」，不用擔心，繼續往下看就你就知道該怎麼辦了。

多看醫典：如何預防心臟性猝死

首先，別慌，要說明：大多數情況下，運動對心臟，尤其對於健康人的心臟是非常有好處的。

運動可以讓我們的心肌更加發達，攜氧能力更好，讓我們的心臟細胞生長得更健康，能夠維持比較好的心臟節律。但這也在一定的限度之內，如果說你的運動量特別大，反而會影響到心臟細胞的節律傳導，甚至會出現心律不齊等問題，所以適度運動就可以了。

避免運動性猝死

你需要知道這些

避免運動性猝死，你需要知道這些：

1.運動不熱身，不如不運動

競技體育是對身體水平要求很高的體育運動，因此運動前的準備是要非常充分的，最基本的熱身要求是身體要微微出汗，心率每分鐘要比平時提升二三十次甚至更高，韌帶的拉伸和關節的活動也是必不可少的。

日常健身時，我們可以這樣做一些簡單的熱身：

（1）拉伸

「拉伸」能增加肌肉和肌腱的彈性、靈活度，也能讓關節活動幅度變大。

（2）讓身體升溫

做一些高抬腿、原地小跑等動作讓身體微微出汗。

（3）調整好精神狀態

集中注意力，讓自己興奮起來。

多看醫典：如何預防猝死

2.挑選一個「良辰吉日」

拿普及率最高的跑步運動舉例子來說：

（1）如果時間允許，盡量在下午4點至6點進行跑步。

（2）若選擇晨跑鍛煉，請選擇在日出後開始跑步，記得之前補充一點糖分，比如一杯蜂蜜水。

（3）選擇夜跑者，盡量在夜晚11點前結束鍛煉，留足洗澡休息的時間，避免睡前太過興奮，導致睡眠質量不高。

另外還要提醒大家一點：並不是說白天休息好了，晚上就能在寒冷的室外玩兒命運動了哈。

3.「人的潛能是無限的！」「不，你是有限的。」

說這句話的意思就是要提醒大家，運動時一定要注意運動強度，現在國際上的一致意見就是每周要從事75分鐘以上的中等強度運動， 那什麼樣的運動強度算是中等呢？

舉例來說：慢跑、上樓梯、坡路騎自行車、滑冰持續10分鐘左右就能達到中等程度運動的水平了。但事無絕對，比如說患有心腦血管疾病的患者就不能按照這個參考時間來運動。

對於身體健康的普通人來說，如果是從事慢跑、游泳等運動項目，那麼每天運動半個小時左右是完全可以的；但如果從事的是中等強度以上、運動量比較大的運動項目，可能一周兩三次是比較合適的，比如踢足球，國際上公認的觀點就是職業運動員一周踢兩場完整的正式比賽就可以了。

運動分很多種，但無論是參與哪種運動，都必須要遵守一個大的原則，即正常的運動強度就是不要讓身體過度疲勞，不能讓身體在運動中出現明顯的疼痛甚至是關節的腫脹。

4.還要對常年泡在健身房裡的健身達人們說一句：大力可能出奇蹟，但更可能出問題 ！

很多運動對參與者的要求是很高的，即使是一身腱子肉的健身愛好者們，在參加競技運動時也會有受傷的風險。所謂善游者溺，運動醫學科的門診，來得最多的恰恰是身體強壯的健身愛好者。

舉個例子來說吧：很多人說自己在健身房卧推多少多少公斤，身體素質比得上專業運動員了。但我要說，單純的力氣大是沒有用的，即使你說「我力量大，我去舉重總行吧」，但舉重這項競技運動的技術含量其實很高，而且稱得上是高危運動。

比如你發力的方式，動作技巧，做動作時身體形態的保持等等，這些都需要日積月累的訓練。一個力氣大的健身愛好者如果盲目地去舉重，很容易發生運動損傷。

最後還是要跟大家強調一下：科學、合理的運動，對我們的身體健康是有益無害的！也不要一提到運動就想到心源性猝死，因為許多研究都表明在日常生活中堅持運動鍛煉對心臟是有好處的。

所以，放心、大膽地去運動吧！

參考文獻

[1]胡盛壽，高潤霖，劉力生，朱曼璐，王文，王擁軍，吳兆蘇，李惠君，顧東風，楊躍進，鄭哲，陳偉偉.「中國心血管病報告2018」概要[J]。中國循環雜誌，2019，34(03)：209-220.

[2]Weissler-Snir Adaya,Allan Katherine,Cunningham Kristopher,Connelly Kim A,Lee Douglas S,Spears Danna A,Rakowski Harry,Dorian Paul. Hypertrophic Cardiomyopathy-Related Sudden Cardiac Death in Young People in Ontario.[J]. Circulation,2019,140(21).

[3]許榮廷,王欣,宋慧玲,王樹春.心源性猝死的易發時間及其干預措施[J].山東醫藥,1998(05):44-45.

[4]Drew RC,Herr MD,Leuenberger UA, et al.Effect of cold air inhalation and isometric exercise on coronary blood flow and myocardial function in humans.[J].Journal of applied physiology,2011,111(6):1694-1702.

*本文配圖皆來自站酷海洛。

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