慢阻肺的10個併發症，不可忽視

慢性阻塞性肺疾病（COPD）會使患者不能吸入足夠的氧氣，氧氣不足將會導致其他問題。

幸運的是，患者可以做一些簡單的改變，停止吸煙、鍛煉身體、嚴格按照醫生的指示治療 COPD 可以防止這些併發症的發生。

肺部感染

COPD 使患者更難抵抗肺炎之類的肺部感染，感染反過來會再加重呼吸困難。

患者必須做好預防措施，建議諮詢醫生應該接種哪些疫苗，部分疫苗針對肺炎，而另一些疫苗針對容易引起肺炎的疾病，比如流感和百日咳。

患者應當經常洗手，避免感染這些細菌。

肺塌陷（氣胸）

COPD 會損害肺組織，如果空氣進入患者肺臟和胸壁之間的空間，肺臟會像泄氣的氣球一樣塌陷，患者會突然感到呼吸困難、胸部刺痛、胸悶或乾咳。

治療方法：有氧氣治療和手術治療，為了防止肺塌陷的發生，COPD 患者應當戒煙並定期看醫生。

氣體交換受損

血液將氧氣輸送至全身的細胞，並將二氧化碳輸帶走，然而 COPD 患者無法正常呼氣和吸氣，血液中的氧含量就會不足或者二氧化碳過多。

兩種情況都會造成呼吸困難，高濃度的二氧化碳也會引起頭痛、頭暈。

血氧儀是一种放在指尖的簡單裝置，可以檢測血氧水平，患者可以通過吸入額外氧氣，使血氧達到醫生建議的水平。

如果接受氧療，需要將氣流量控制在醫生規定的範圍內，有時過多的氧氣會引起嚴重問題。

心臟問題

低血氧水平會導致動脈變窄，並引起心臟至肺部的血管和肺內血管的血壓升高。

這將給患者的心臟帶來很大壓力，使心臟必須更用力地工作，這會引起心力衰竭，這是一種心臟非常虛弱而不能正常工作的永久性疾病。

患者心臟右側可能會變大，醫生稱之為肺源性心臟病，這會引起心律失常、血液循環障礙、肝臟腫大、腳部和腿部腫脹。

加強活動有助於保持血液流通，這樣可以降低出現可能進入肺部的嚴重血栓的風險。

COPD 可以破壞與心臟相連的神經纖維，導致心律失常，治療方法包括有氧氣治療和藥物治療等多種治療。

骨質疏鬆

COPD 患者很容易患上骨質疏鬆症，患者經常吸煙，需要服用類固醇，很難進行足夠的骨骼強化運動。

而且患者體內的維生素 D 含量很低，不利於骨骼生長。

脆弱的骨骼更加容易骨折，骨折進而會使患者更無法運動，為了保護骨骼，可以進行走路這樣的負重運動。

還可以採用彈力帶進行力量訓練，還要學習如何防止跌倒。

醫生可能會建議患者檢查一下骨密度，這項無痛 X 光檢查稱為 DEXA 掃描，醫生還會建議患者服用鈣和維生素 D 補充劑，或是一些可能有利於骨骼生長的藥物。

四肢無力

導致骨質流失的一些因素也會導致肌肉流失，肌肉虛弱會使患者的日常活動更加困難。

患者要讓醫生檢查一下自己的肢體功能，肺康復計劃可以幫助保護肌肉。

康復計劃可能包含力量訓練，幫助患者重建流失的肌肉組織。

體重問題

如果患者體重超標，將會加重肺臟負擔，可能會使 COPD 變得更加嚴重，更加容易出現併發症。

隨著 COPD 的發展，患者可能會體重嚴重下降，有時是因為患者呼吸困難而無法攝取足量食物。

體重不足還會加重癥狀，使患者更易出現骨質疏鬆和感染。

無論患者需要減肥還是增重，醫生或營養師都會告知患者每天應該攝入的熱量，患者可能需要服用補充劑，比如額外的蛋白質和維生素。

睡眠問題

COPD 癥狀可能會使患者半夜醒來，從而在白天感到疲憊，更嚴重的是睡眠呼吸暫停，患者在睡眠當中不斷出現呼吸暫停。

呼吸暫停加上低氧水平可能會加重 COPD，請諮詢醫生是否需要接受睡眠呼吸暫停的檢查。

如果存在睡眠呼吸暫停，可以在睡覺時使用一種叫做 CPAP 的呼吸裝置，吸氧可能也會有所幫助。

如果睡眠呼吸暫停未經治療，可能會增加高血壓、心臟病以及卒中的風險。

糖尿病

許多 COPD 患者同時患有糖尿病，其中一種疾病造成的損傷會增加另一種疾病的發生風險。

鍛煉和戒煙對於治療這兩種疾病都有幫助，患者還應該讓所有醫生都知道其他醫生開具的處方。

抑鬱和焦慮

早期的 COPD 患者,至少有 1/10 患有抑鬱症或焦慮症，隨著病情惡化，這一比例會更高，藥物治療、鍛煉、甚至音樂療法都能有所幫助。

在醫生或治療師的協助下，患者可以練習自我護理技巧，與忽視健康問題的患者相比，重視問題並嘗試解決問題的患者會有更好的身心狀態。

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