減肥能緩解骨關節炎疼痛，這是真的嗎？

12 年來，羅賓（Robin Lutchansky）的大部分時間都是在輪椅上度過的。

她在剛 30 歲時被診斷為嚴重的骨關節炎，疼痛使其只能行走很短的距離。

不過就在 3 年前，羅賓找到了一家疼痛管理診所,在那裡，她被教授如何進行鍛煉,首先，教練教她如何再次行走。

在接下來的 3 年中，現年 51 歲的羅賓通過減少熱量攝入和進行鍛煉逐漸減去了將近 90 斤的體重。

全新的生活

羅賓說：「我是慢慢來的，一開始我只舉 2 斤的重量，而且我每天都會在游泳池裡行走。」

現在，羅賓已經離開輪椅，返回了她的工作崗位，擔任一家高科技公司的公關代表，她說：「我的日常疼痛水平評分已從 8 分或 9 分降至了 1 分，簡直令人不可思議，這是一種全新的生活，我從沒想過還有這種可能。」

體重對關節的影響

對於超重者而言，減少骨關節炎疼痛的最佳方式之一是減去多餘的體重。

超重會增加關節（包括膝關節、髖關節、踝關節）的負荷，每走一步負荷都會有所增加。

紐約特殊外科醫院骨科主治醫師、關節置換研究項目主管傑弗里（Geoffrey Westrich）說：「當走路、上下樓梯、在椅子上坐下或起身、上車或下車時，都會向關節施加 3~5 倍於體重的重量，有時甚至更多，所以，如果超重 50 斤就會給自己的膝關節和髖關節帶來約 230 斤的壓力。」

超重增加關節負荷

隨著時間的推移，這些額外的負荷會增加關節炎患病風險，也會使已存在的關節炎加速惡化，一旦發生此種情況就會導致更多的疼痛。

幸運的是，該原理反之亦然。傑弗里說：「平均而言，每減掉 1 斤體重，膝關節所受壓力就能減輕約 3 斤，髖關節所受壓力就能減輕約 6 斤。」

關節炎患者減重後疼痛減輕

並非每位患者都要像羅賓那樣，減去 90 斤體重才能感到疼痛程度的變化。

南加州大學凱克醫學院的骨科教授兼運動醫學科主任馬斯（C.Thomas Vangsness）博士表示，他所接診的大部分關節炎患者在減掉約 9kg 後就發現疼痛有所減輕。

簡（Jane Angelich）是一名來自加利福尼亞州的 58 歲的女企業家，她在減重機構減掉了 30 斤體重。

簡說：「簡直是天壤之別！從我早晨起床時就開始感覺有所不同了，在最初的數分鐘里，我不再一瘸一拐，也不再因為疼痛而呻吟了。」

「以前我總是找借口坐在沙發上而不願四處走動，現在我可以毫無問題地步行約 5 公里的距離，而且第 2 天我還能正常工作！」

延緩關節炎進一步惡化

減重無法修復關節炎已造成的關節損傷，但除了減輕疼痛外，減重還有助於延緩關節炎的進一步惡化。

一項研究顯示，如果肥胖男性可以將體重減輕至超重狀態，就能使膝關節骨關節炎減少 21.5%；在女性中，這能讓關節炎減少 31%。

傑弗里說：「損傷已經形成，而關節炎是不斷進展的過程，但減重可極大程度地幫助緩解疼痛、改善功能並推遲需進行膝關節置換手術的時間。」

對於還未罹患但擔心自己可能罹患關節炎的人而言，減去多餘體重可以顯著降低自己的患病風險。

研究顯示，減去 9 斤體重超過 10 年可以使關節炎患病風險降低超過 50%。

開始行動

所有醫生都指出，減重的最好方式是多吃健康食物以及多運動。

不過，雖然關節炎患者可以像無關節炎人群那樣改變自己的飲食習慣，但罹患關節炎會讓運動變得有些複雜。

高強度運動（例如快跑、慢跑和有氧運動）會給關節施加過多的壓力，因此醫生並不建議進行高強度運動。

傑弗里說：「此類運動會加速關節炎的進展，並導致傷害。」

3 項特別適合關節炎患者的運動

與之相比，托馬斯建議可以從以下 3 項特別適合關節炎患者的運動中挑選一項進行鍛煉：

游泳。

騎自行車（尤其是躺靠型的健身自行車，與標準自行車相比，此種健身器材對膝關節和髖關節更友好）。

橢圓機。

托馬斯說：「此類運動能加快心率，但又不會給膝關節帶來任何壓力，水的浮力有助於減輕在水中鍛煉所產生的疼痛。」

使用健身自行車或橢圓機進行鍛煉有助於加強股四頭肌等關鍵肌肉的力量，如果股四頭肌足夠強健，就能夠在走路時緩解向前邁步時「腳跟著地」所造成的衝擊，同時還能減輕疼痛。」

全新的膝蓋，全新的生活

托馬斯補充指出，他接診的部分極度肥胖患者，通過胃旁路手術或胃束帶手術減輕了體重。

托馬斯說：「體重開始降低，而此種巨大的體重降低也確實減輕了患者的疼痛，就像有了一個全新的膝蓋。

而且，在減重後，可以鍛煉既往無法鍛煉的部位，加強自己的肌肉力量，並使疼痛進一步減輕。

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