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人為什麼會消化不良?消化不良怎麼治?這篇文章一次說清

消化不良是日常生活中很常見的一種胃腸道疾病,主要癥狀有括胸骨後痛、上腹部不適或疼痛、反胃、餐後飽脹、嘔吐、腹脹、早飽、噁心、噯氣、燒灼痛、厭食等。消化不良病雖小,可若不及時治療,反反覆復會對患者的日常生活造成不小的影響,因此,這篇文章就為大家解答消化不良的誘因及治療方法。

什麼原因可能引發消化不良?

1.不正常飲食。煙,酒,咖啡,濃茶和高脂食品都會刺激腸胃粘膜,日常生活中經常攝取這些物質的人易患消化不良;另外暴飲暴食也會引發消化不良。

2.長期的精神緊張和壓力會引起神經系統和內分泌調節失常,引發消化不良。

3.有些藥物如非類固醇消炎藥會刺激胃腸道。很多老年人服用的關節葯和中風、心臟病人服用的阿司匹林,均會對胃部構成損傷,造成胃和上腹部的痛症。這些藥物引發的潰瘍,通常發生在胃部多於十二指腸。

4.胃酸過多或過少會影響消化功能,但有些病人即使胃酸分泌正常,但由於胃粘膜對胃酸的敏感性發生變化,也會出現消化不良。

5.寄生於胃內的幽門螺桿菌是一種耐酸菌,可導致胃炎、胃潰瘍甚至胃癌。

圖片來源:站酷海洛plus

消化不良如何治療?

藥物治療

▲促胃腸動力葯

促進胃腸動力的藥物可增加食管下段括約肌張力,促進胃排空,防止胃-食管反流,加速食管和胃內酸的清除,協調胃十二指腸運動,對各型消化不良均有較好的療效。

主要包括5-羥色胺(5-HT4)受體激動劑、多巴胺受體拮抗劑等。現在最常見的多巴胺受體拮抗劑類藥物為多潘立酮,但近年來陸續有多潘立酮心臟不良反應的報道,我國食葯監局於2016年也修訂了多潘立酮製劑說明書,強調了其心臟不良反應的危害。

5-HT4受體激動葯通過激動胃腸肌間神經叢的5-HT4受體,產生從食管至肛門的全段胃腸促動作用。其胃腸促動作用強於多巴胺D2受體阻斷葯。莫沙必利為強效選擇性5-HT4受體激動劑,是具有苯甲醯胺結構的藥物,該藥物不影響胃酸及胃蛋白酶的分泌,與大腦突觸膜上的多巴胺受體也無親和力,因而沒有錐體外系不良反應,而且沒有心臟毒副作用。市面上常見的品種有快力-枸櫞酸莫沙必利片。

▲抑酸葯

抑酸葯目前常用的有H2受體拮抗劑和質子泵抑製劑,其通過對胃酸分泌的抑制作用,減少胃酸分泌,使胃腸道敏感性減低,對減輕消化不良患者的上腹疼痛及灼熱感有一定效果。

抗幽門螺桿菌治療

幽門螺桿菌的感染和消化不良的癥狀有一定相關性,對於幽門螺桿菌陽性的消化不良患者,如果癥狀嚴重、胃十二指腸炎症明顯應予根除幽門螺桿菌的治療。根除幽門螺桿菌多推薦2種抗生素 1種質子泵抑製劑 1種鉍劑的4聯療法。

▲心理疾病用藥

目前臨床醫師在治療消化不良患者時,除了建議其改善生活方式外,針對伴有焦慮抑鬱等精神心理異常的患者,還可以按相應癥狀選擇性使用小劑量的抗抑鬱葯,如帕羅西汀,不僅可治療焦慮抑鬱障礙,而且對改善消化不良患者癥狀有良好治療效果,可廣泛用於消化不良的治療。

改變生活方式

建立良好的生活習慣,調整飲食結構,避免煙、酒及服用非甾體抗炎葯。特別要消除精神緊張、壓力較大等負面情緒。飲食上沒有特殊食譜,注意避免個人生活經歷中會誘發癥狀的食物即可。少食多餐,減少食物中的脂肪含量,可能會有助於緩解消化不良的癥狀。

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