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腸息肉可怕嗎?

作者:首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

我們經常會因為在腸鏡報告上看到「息肉」而擔驚受怕?你是否還在疑惑這個「息肉」到底是什麼?是腫瘤嗎?需要治療嗎?

腸息肉是指:腸黏膜表面突出的異常生長的組織,在沒有確定病理性質前統稱為息肉。其發生率隨年齡增加而上升,男性多見。以結腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少。息肉主要分為炎症性和腺瘤性兩種。

好好的腸子為什麼就長了息肉呢?平常已經很注意規律的飲食了,還會長息肉嗎?

腸息肉是怎麼引起的?

1.感染炎性息肉與腸道慢性炎症有關,腺瘤性息肉的發生可能與病毒感染有關。

2.年齡:結直腸息肉的發病率隨年齡增大而增高。

3.胚胎異常:幼年性息肉病多為錯構瘤,可能與胚胎髮育異常有關。

4.生活習慣:低食物纖維飲食與結直腸息肉有關;吸煙與腺瘤性息肉有密切關係。

5.遺傳:某些息肉病的發生與遺傳有關,如家族性非息肉病大腸癌(HNPCC),家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。

腸息肉的癥狀有哪些?

常見癥狀:便血、粘液便、便秘、腹痛、腹泄、腸套疊、腹絞痛、腸道出血,根據息肉生長的部位、大小、數量多少,臨床表現不同。

1.間斷性便血或大便表面帶血,多為鮮紅色;繼發炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急後重;便秘或便次增多。長蒂息肉較大時可引致腸套疊;息肉巨大或多發者可發生腸梗阻;長蒂且位置近肛門者息肉可脫出肛門。

2.少數患者可有腹部悶脹不適,隱痛或腹痛癥狀。

3.伴發出血者可出現貧血,出血量較大時可出現休克狀態。

腸息肉的檢查項目有哪些?

檢查項目:電子結腸鏡、X線消化道造影、小腸鏡

1.直腸指診可觸及低位息肉。

2.肛鏡、直腸鏡或纖維結腸鏡可直視見到息肉。

3.鋇灌腸可顯示充盈缺損。

4.病理檢查明確息肉性質,排除癌變。

腸息肉會發生癌變嗎?

首先,我們必須明確一個前提,並不是所有的息肉都會發生癌變

一般而言,我們會將腸道息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉(又叫新生物性息肉)。

非腫瘤性的息肉一般就不會發生癌變,主要包括:

1、幼年性息肉:常見於幼兒,大多在10歲以下。常發生直腸內,呈圓球形,多為單發,病理特徵為大小不等的瀦留性囊腔,是一種錯構瘤。

2、炎性息肉:又稱假性息肉。是大腸黏膜的潰瘍在癒合過程中纖維組織增生及潰瘍間黏膜下水腫,使正常黏膜表面逐漸隆起而形成。常見於慢性潰瘍性結腸炎﹑阿米巴痢疾﹑血吸蟲病﹑腸結核等腸道疾病。

腺瘤性息肉是公認的癌前病變。腺瘤性息肉可分為三種類型,即管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤,其中管狀腺瘤最多見。

腸息肉如何預防?

1、養成良好的生活習慣,戒煙限酒。世界衛生組織預言,如果人們都不再吸煙,5年之後,世界上的癌症將減少1/3;其次,不酗酒。

2、不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者,酌情吃一些防癌食品和含鹼量高的鹼性食品,保持良好的精神狀態。

3、有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要過度疲勞。

4、加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質。

5、生活要規律

6、補鈣有助於預防結腸息肉

7、不要食用被污染過的食物

腸道息肉不是大病,但也是不可忽略的。對於腸鏡報告中的息肉,我們既不能置之不理,也無須過分驚慌。應諮詢醫生,聽從醫生的治療建議,積極治療。

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