消化不良，腸胃難熬：調理脾胃，中醫這裡有2味葯
「消化不良找嗎丁啉幫忙」行李架上、車廂門邊，關於嗎丁啉的廣告頻頻出現。
而作為一名患有慢性胃炎多年的病人，老王對嗎丁啉當然也不陌生。他常常胃脹氣，每次一難受，就會掏出隨身攜帶的嗎丁啉。
嗎丁啉作為一種常見胃藥，幾十年來早已家喻戶曉。可之前，卻有一篇名為《「嗎丁啉」在美國是非法藥物 我們竟把它當成常備葯》的文章，對嗎丁啉提出質疑。
廣告宣傳嗎丁啉的促消化作用深入人心，但所謂的「消化不良找嗎丁啉幫忙」真的靈嗎？
嗎丁啉到底有什麼作用
遺憾的是，嗎丁啉並不是促進消化的藥物。
歐美國家對於嗎丁啉的適用癥狀是緩解噁心和嘔吐，而我國卻仍然用來改善消化不良等問題，嗎丁啉真正的作用只有三個：一是促進胃蠕動；二是預防胃內食物反流；三是止吐，且不影響胃部的分泌功能。
雖然嗎丁啉確實能夠促進腸胃蠕動，但它並不是真正的促消化藥物。由此可以得出結論，出現消化不良使用嗎丁啉，並不能起到緩解的作用。
促消化藥物都有哪些？
由於嗎丁啉具有促進腸胃蠕動的功能，不少人都把它當成助消化葯，認為胃不舒服都能來一顆，但這種想法都是錯誤的。
促消化藥物，通常被分為兩大類，一類是能夠促進消化液分泌，或者制止腸道過度發酵的藥物，常常用於消化不良的輔助治療，譬如卡尼汀等藥物；另一類是消化液的成分，譬如鹽酸、胃蛋白酶、胰酶等藥物，這些藥物能夠在消化液分泌不足時，起到補充的作用。
顯而易見，嗎丁啉並不具備兩者之中的任一條件，因而可以確定，嗎丁啉並不是促消化藥物。
國外如何看待嗎丁啉這類藥物？
事實上，國外對於嗎丁啉早就頻頻出現警示，從2002年開始，加拿大衛生部就發布多個關於嗎丁啉引起心律失常等問題的報告，並且提出了警示性的建議。
到了2004年，美國FDA發出了多個警示，強調女性不能從其他國家獲取嗎丁啉，更不能將它作為催乳藥物。美國FDA不但從未批准過嗎丁啉，更是拒絕相應的成品藥物、原料藥物進入美國，因為他們認為，嗎丁啉引起的心律失常、心臟驟停甚至猝死等不良反應，都與嗎丁啉在血液中較高的濃度有關係。
國外抗拒嗎丁啉，只因心臟是硬傷
國外之所以如此抗拒嗎丁啉，最主要的原因在於其會對心臟健康造成威脅。2014年，曾出現服用了嗎丁啉藥物之後猝死的事件，歐洲藥品管理局也對嗎丁啉進行了重新評估，證實了它確實會引起心律失常、心肌梗塞等反應，會對心臟造成威脅，甚至危及生命。
歐洲藥品管理局也因此對嗎丁啉的使用範圍有所限制，規定其只能用於緩解嘔吐、噁心等癥狀，不能用來緩解腹脹、燒心以及胃部的不適，更是對劑量嚴格要求。
與此同時，英國藥物管理局也宣布了嗎丁啉潛在的對心臟的風險，取消嗎丁啉的非處方葯牌照，並且召回了市面上所有的非處方類包裝的嗎丁啉。
其實，腸胃不適，並不一定要「來一片嗎丁啉」，中醫有有很多中藥可以用。
調理腸胃，有2類中藥可以用
薏苡仁，也叫薏米。在中醫上常用來健脾祛濕、利水消腫，《本草綱目》中記載「薏苡仁能健脾益胃，補肺清熱，去風滲濕。」在《藥品化義》中，對於薏苡仁的記載為：「薏米，味甘氣和，清中濁品，能健脾陰，大益腸胃。」
《本草正義》里記載党參：「力能補脾養胃，潤肺生津，腱運中氣。」更是認為凡是人蔘能緩解的癥狀，都能用党參。《中藥材手冊》中提及党參的調理腸胃功效，認為党參能夠「治虛勞內傷，腸胃中冷，滑泄久痢」等癥狀。這兩味中藥，皆為調理腸胃的良藥。
嗎丁啉，不一定靈，大家一定要理性用藥，諮詢專業醫師的建議。
參考資料：
[1]泮托拉唑聯合嗎丁啉及鋁碳酸鎂咀嚼片治療慢性胃炎的臨床療效分析.北方藥學.2019（10）
[2]美國禁用，歐盟警示，中國成明星葯嗎丁啉，真的靈？》.南方周末.2016-8-11
[3]泮托拉唑、嗎丁啉、鋁碳酸鎂三聯治療慢性胃炎的臨床療效.全科口腔醫學電子雜誌.2019（05）
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