測血糖扎手指怎麼能不疼？這3招很靠譜！
大家好，我是糖尿病～我又來啦！
每次在人間遊盪
經常聽到病友的各種抱怨
比如便秘了，腳爛了，眼看不清了……
但我聽到最多的是：
測血糖扎手指太疼了！！！
兩天一小扎，三天一大扎
有時一天要紮好幾次，手指都成篩子了！
心理陰影比磨盤還大
……
說實話，看著大家被「扎手指」折磨
我心裡也不好受
畢竟小時候也被「容嬤嬤扎紫薇」嚇到過……
而且，一疼就有人在心裡「罵我」
哎！真不想與人類的關係這麼緊張
今天我破例講一些秘密：怎麼扎手指能不疼？
測血糖前先動動手
測血糖最怕啥？扎一針不出血，或者出血不夠，然後得接著扎……
為了避免白白被扎，采血之前，活動活動手指非常關鍵，可以讓血液循環加快一些。
比如先把手臂下垂一會或甩甩胳膊，也可以按摩下手指，讓指尖充血。
如果冬天手比較冷，測血糖前，還可以把手放在溫水中暖和下，等感覺手指溫度合適了，再去采血[1]。
扎哪裡最不疼？
人類常說「十指連心」，這話不假，不過十個手指有長有短，和疼痛的親疏關係自然不同！我們可以找個軟柿子捏！
首先從部位上說，不要在指尖采血，要選擇手指兩側。因為手指兩側的痛覺感受器分布較少，采起血來，就不會那麼疼。
另外，在選擇手指頭上也有講究。十個手指中，無名指指側的痛覺感受器最稀疏，疼痛敏感度最低，可以作為首選。
除了無名指，小指和中指也是較理想的采血部位，因為這兩個手指比較「閑」，不是主要的功能手指，扎它們之後，即便繼續做日常工作，傷口也不會那麼容易被摩擦或擠壓到，更容易恢復[2]。
當然，再軟的柿子也不能逮住一個死捏。不管是扎的部位，還是手指，一定要經常換著來呀！建議你們常常選擇一些以前不常用的「冷門」部位，即使開始采血會感覺不方便，多試幾次，就能熟練操作啦！
多看醫典：糖尿病血糖監測的誤區
采血量不求多，但求夠
我經常看到這種場面：糖尿病患者一邊撇著嘴，一邊大力地采血。真是覺得心疼又可憐。
其實采血只要適量就行，扎出太多血來，一來容易污染試紙，二來傷口不容易恢復。不要對自己那麼狠，何必呢……
我建議大家：
首先，選擇需血量少的儀器；
其次，現在人類發明了很多可調式的采血筆，可以根據自己的皮膚，調節強度，一般的采血筆有「1-5」的刻度，這是扎進皮膚的深度，開頭可以選擇3，後面可以根據皮膚狀況調整，選擇較淺的扎針深度，採集最少的血就行啦！
酒精幹透之後再采血
如果上面的你都注意到了，可能你采血不會疼，但不等於采血會成功。
負責任的我追加4個特別提醒[3]：
1.采血之前，要用肥皂和溫水將手（尤其是采血部位）洗乾淨，並用乾淨的餐巾紙或棉球擦乾淨。
2.采血前不僅要用酒精給手指消毒，還一定要等酒精幹透後再采血。否則酒精會在針刺後混入血液，還會與血糖儀試紙內的成分發生化學反應，導致測出來的血糖偏低。
3.取血最好以第一滴血為準。如果扎了一下，出血量太少，或是沒出血，別硬擠血出來。因為擠出來的不僅有血，還有組織液，測得的血糖會比平時偏低，並不準確喲！
4. 在測試中不要按壓或移動血糖試紙、血糖儀。
什麼時候測血糖最合適？
為了搞清楚這個問題，我可是專門查閱了美國糖尿病協會（ADA）《糖尿病診療標準（2019》。標準中說，這個咱們得分情況來看[4]。
1.如果你正在接受胰島素強化治療（比如每天多次注射胰島素，或是正在接受胰島素泵治療），建議全天多次檢測血糖，比如吃飯前，吃零食前，睡覺前，運動前，開車前，懷疑自己低血糖的時候。
2.如果你的胰島素注射頻率比較低，平常的血糖監測也是需要的，可以讓自己對平常狀況更清楚，也能幫助醫生進行診斷。
具體什麼時間點測，也分情況[3]。
1.餐前血糖，適合空腹血糖較高或有低血糖風險的人。
2.餐後2小時血糖，適合空腹血糖已獲良好控制，但糖化血紅蛋白仍不能達標者;需要了解飲食和運動對血糖影響的人。
3.睡前血糖，適合注射胰島素患者，特別是晚餐前注射胰島素患者。
4.夜間血糖，適合經治療血糖已接近達標，但空腹血糖仍高者；或是疑似有夜間低血糖的人。
你會測血糖了嗎？希望人類能和我更加和平的相處喲！
審稿專家：鄭超| 浙江大學醫學院附屬第二醫院內分泌科主任醫師
參考文獻
[1] 郭順錫. 糖尿病患者手指采血的臨床護理體會[J]. 實用心腦肺血管病雜誌, 2012, 20(8): 1413-1414.
[2] 孫麗凱, 曹慧, 周雁瓊. 減輕糖尿病患者手指采血疼痛的持續質量改進[J]. 護理醫學, 2016, 23(12): 29-31.
[3] 中華醫學會糖尿病學分會. 中國血糖監測臨床應用指南(2015年版) [J]. 糖尿病天地（臨床）, 2014, 10(5): 206-218.
[4] Chamberlain JJ, Kacie Doyle-Delgado，Lacie Peterson, et al.Diabetes Technology: Review of the 2019 American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes[J]. Ann Intern Med, 2019, 171:415-420.
*本文配圖來自騰訊醫典醫學插畫。
*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。
*本文版權歸騰訊醫典所有，未經授權禁止媒體轉載，違規轉載將依法追究法律責任。歡迎個人轉發朋友圈。
