耳朵裡面經常痒痒的，卻什麼也掏不出？或許是這4個原因在作祟
最近，小王總感覺自己耳朵發癢，總忍不住去撓。用挖耳勺掏過一次，卻又什麼都掏不出。
耳朵發癢是我們日常生活中經常出現的一種不舒服的癥狀，雖然不致命，但卻嚴重影響我們的生活質量和社交。
有的病人甚至這樣形容：「恨不得把耳朵揪掉」，「把耳道摳出來」，更有一些人在公共場合，會自覺或不自覺的拿出耳勺掏耳，但未免有些不雅。
那麼，耳朵癢到底是什麼原因引起的呢？讓我們先來看看耳朵的結構。
外耳道長什麼樣？
我們外耳道的形狀，就像一個長長的「S」 形彎曲管道，長度約2.5~3.5 cm，管道靠外的1/3是主要是軟骨，靠裡面的2/3主要有「硬骨」組成。
（耳朵的內部結構）
軟骨部皮膚有一種腺體叫做耵聹腺，它的排泄物排到外耳道內，就形成我們的耳垢（也就是耳屎，學名是「耵聹」）。再往裡走看到的亮晶晶的東西，就是我們的鼓膜。
耳道有豐富的神經分布，比如下頜神經、迷走神經、面神經等等，這也構成了我們耳道敏感、容易發癢的結構基礎。
耳道發癢的原因
引起耳朵發癢的原因「千奇百怪」，有人說「吹口氣都會引起耳朵發癢」，這有點過度誇張之意，但也說明了耳癢的常見程度。
而耳道里很癢不單純是耳屎等因素所致，還有其他複雜的因素。主要有以下幾點：
1.細菌感染
外耳道被金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細菌慢性感染，導致局部皮膚髮紅、發癢，疼痛，甚至有膿性分泌物等出現。
2.真菌感染
外耳道的管道「迂迴曲折」，一旦局部潮濕、時間久了，就會繼發真菌感染，也會出現耳朵發癢。這種癢的感覺非常強烈，可以說是「奇癢無比」，而且經常反反覆復好不了。
（耳真菌感染）
3.耳屎或外耳道異物
耳屎是外耳道耵聹腺的分泌物，正常的耳垢是片狀、鬆軟的，如果繼發感染或聚集成了硬塊，容易刺激外耳道皮膚出現繼發性炎症，造成耳道發癢。外耳道異物也會出現類似的情況。
4.過敏反應
主要是耳朵局部皮膚的濕疹，在常吃母乳的嬰幼兒身上多見，是由於皮膚接觸母乳後受到刺激所致。有過敏性鼻炎的人也常常在鼻癢、上齶發癢的同時，還有耳道發癢。
此外，蟎蟲過敏引起的過敏性鼻炎也可能出現耳朵癢，這是過敏性鼻炎影響到耳部的癥狀，但並不是「耳道里寄生有蟎蟲」。
所以，耳朵癢不一定是「耳屎」作祟，要先找到引起耳朵癢的原因，才能進行正確的處理。
為什麼不能頻繁掏耳朵？
耳垢（耳屎）是我們每個人外耳道正常的分泌物，有抗菌功能和保持外耳道本身自凈的作用。
正常的耳屎能隨著我們的身體運動、牙齒咀嚼等自行排出體外，不需要特意掏耳朵或清理。
如果頻繁掏耳朵，有什麼危害呢？
1.不僅會破壞外耳道的自凈屏障功能，而且會刺激外耳道的耵聹腺，讓它分泌得更旺盛、耳屎產生得更快，造成「惡性循環」；
2.頻繁掏耳後分泌的耳屎較稀薄、潮濕，容易繼發感染；
3.同時也會損傷外耳道的皮膚、毛囊等結構，導致局部炎症，出現癢、痛，嚴重的甚至發生組織增生、外耳道狹窄等。
另外，我們在街邊小店、地攤上經常會見到一些「采耳」的宣傳和服務。但「采耳」基本上全靠手感，既不能完全觀察到耳道的內部結構，也不具備專業的醫學知識。最讓人擔憂的是，他們的操作器械並不能做到完全消毒無菌，很難保證不會造成耳道損傷，因此並不推薦大家去進行「采耳」。
（傳統采耳服務）
怎樣正確清理耳屎？
正常情況下，耳屎是不需要清理的。
需要清理的是不能排出體外的耳屎。它們在外耳道局部堆積，水份蒸發後變成了棕褐色的硬塊堵塞外耳道。這是一種病，叫做「耵聹栓塞」。
而要想清除它，也需要在醫院耳鼻喉科，由專業的醫務人員進行操作。清除的方法有以下3種途徑：
1.鉤取
用一個特殊的器械「耵聹鉤」，伸入栓塞的耵聹與外耳道壁的間隙內插入耵聹，鉤取出來。這種方法可能容易損傷外耳道導致出血，而且有時會造成很明顯的疼痛，所以相對而言使用得比較少。
2.沖洗
用大的注射器抽取生理鹽水，沿著外耳道壁沖洗，把耳屎「洗出來」。沖洗之前，一般要事先用藥物軟化耵聹。
3.吸出
先用碳酸氫鈉滴耳液或苯酚甘油滴耳液滴耳，軟化耵聹後，再用耳鼻喉科診療台上的吸引管伸入耳道把耵聹吸出，簡便易行。現在大多數醫院用的都是這種方法。
（吸出耵聹栓塞）
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