35歲以後懷孕會面臨什麼風險？
女性在年齡稍微大些時再懷孕，可能在經濟上更有保障，也會有更多的生活經驗以完成育兒工作。
大部分高齡女性的妊娠過程很順利，也誕育了健康的嬰兒。
然而，當孕婦為 35 歲或更大些時，出現某些問題的風險會更高。
謹記這些，好好照顧自己。
按時預約就診，醫生或助產士會對妊娠過程進行額外的監護，也會幫助孕婦了解相關檢查並正確看待孕婦面臨的風險。
孕婦可向醫生或助產士諮詢問題，保持良好的溝通，做好充分的準備。
高齡妊娠有哪些風險？
記住，大部分 35 歲及以上的母親都有健康的嬰兒和正常的孕期。
對孕婦和胎兒而言，風險略高於平均水平，但仍然很低。
其中一些風險包括：
出生缺陷。年齡較大的女性更可能生下罹患唐氏綜合征等染色體疾病的孩子。
如果孕婦 25 歲，孩子罹患唐氏綜合征的風險約為 1/1250；
如果孕婦年滿 35 歲，患病風險會升高至 1/400；
孕婦 45 歲時此比例達到 1/30。
流產
大部分流產發生在妊娠的前 13 周，隨著年齡的增長，早期流產的風險會升高。
35 歲時，此比例約為 20%；45 歲時，此比例將達到 80%。
高血壓和糖尿病
妊娠期間高齡女性更可能罹患高血壓或糖尿病，這些疾病可能導致流產、胎兒發育問題或分娩期間的併發症。
胎盤問題
當胎盤覆蓋宮頸的部分或全部時，就會出現前置胎盤。此情況會導致分娩過程中出現出血的風險。
40 歲左右的孕婦胎盤疾病患病風險是 20 多歲女性的 3 倍。即便如此，胎盤問題仍很罕見。
早產和低出生體重
年齡較大的女性更可能在妊娠第 37 周之前早產，因此，高齡母親生育的孩子出生時體重不足 5 斤的風險很高。
雖然這些風險是真實存在的，但孕婦仍可通過良好的產前護理來控制其中許多風險。
通過產前篩查和測試，孕婦可以知道胎兒出生前是否有問題，或是否有更高的患病風險。
這些信息非常有助於醫生在孕婦妊娠和分娩期間制定最佳的管理計劃。
有了這些信息，孕婦就可以在必要時為照顧殘疾兒童做好準備。
產前篩查
孕婦會接受多種常規產前檢查，包括血液檢查、血糖測試（也被稱為血糖監測）和超聲檢查。
各種篩查都有所差異，這些篩查是可選的、低風險的檢查，不會得出任何診斷性結果。
其會告知孕婦孩子罹患某種疾病的可能性，雖然這些檢查在很多情況下是有用的，但也會出現一些誤報。
這意味著檢查可能表明胎兒有某種問題，但其實沒有，這會造成很多不必要的壓力。
雖然建議所有孕婦都接受篩查，但是否接受篩查是孕婦自己的選擇。
醫生或助產士會建議孕婦在做任何決定前諮詢遺傳諮詢師，如果孕婦有任何問題或顧慮，請務必在任何檢查前提出。
頸項透明層（NT）篩查
在妊娠早期，醫生或助產士會進行一種特殊類型的超聲檢查以測試胎兒頸部的厚度，同時進行血液檢查，以尋找是否存在與出生缺陷相關的物質。
綜合結果將顯示胎兒罹患唐氏綜合征、18 三體綜合征和其他染色體疾病的風險是否更高。
四聯標記檢查
在妊娠中期，孕婦可接受此項血液檢查，其有助於顯示胎兒是否罹患唐氏綜合征等染色體疾病或神經管缺陷（例如脊柱裂和無腦畸形）的風險。
如果檢查結果正常
孕婦通常會決定不再接受檢查，相信胎兒沒有神經管缺陷或遺傳疾病。
請記住，不良結果並不意味著胎兒有出生缺陷，這僅僅意味著胎兒可能有更高的患病風險。
此時，孕婦會希望繼續接受進一步檢查以了解更多信息。
在美國，孕婦也可獲得免費的脫氧核糖核酸(DNA)檢測。
35 歲以上的孕婦可跳過篩查，直接進行產前診斷測試。
產前診斷測試
如果篩查結果讓孕婦感到擔憂，或孕婦想進一步確保胎兒沒有某些問題，醫生或助產士會建議其接受產前診斷測試。
與篩查不同，此類測試是診斷問題的準確方法，然而，其也有一定風險（包括流產率略高），孕婦需要權衡利弊。
羊膜穿刺術
進行羊膜穿刺術時，醫生會將一根非常細的針插入子宮，然後取一小部分羊水和細胞樣本進行檢測。
通過羊膜穿刺術能夠發現染色體問題（例如唐氏綜合征及 18 三體綜合征），孕婦通常需在妊娠第 16 周后接受此項檢查。
絨毛膜絨毛活檢（CVS）
在 CVS 期間，醫生會從胎盤取一小部分細胞樣本以檢測胎兒是否存在遺傳疾病，此項檢查的時間通常比羊膜穿刺術要早。
臍帶穿刺（胎兒血液採樣）
如果羊膜穿刺術或 CVS 的結果不明確，醫生或助產士可能從臍帶靜脈採取血液樣本，檢查胎兒是否存在問題。
有關孕婦如何照護自己的建議
妊娠對孕婦的身體提出了額外的需求，隨著年齡的增長，這些需求可能會更多。
為了保證孕婦和胎兒的健康，無論年齡如何，孕婦都要特別注意照顧自己。相關注意事項包括：
進行孕前諮詢。
及早並定期進行產前檢查。
每天服用含有 0.4 毫克葉酸的產前維生素，這有助於預防某些出生缺陷。女性應在受孕前至少 2 個月開始服用此類藥物。
攝入健康、均衡的飲食，應包括多種食物。
體重為平均值的女性在妊娠期間每天只需增加 300 卡路里的熱量，約為一杯低脂酸奶、一個中等大小的蘋果和 10 顆杏仁。
保持健康的體重
在妊娠期間，通過增加推薦的體重量來保持健康的體重。
此類推薦是基於女性在妊娠前體重為健康、不足還是超重。
當然，這些都是估計值，孕婦請諮詢醫生自己應增加多少體重。
妊娠前的體重情況（健康、不足還是超重）取決於女性的體重和身高，醫生可幫助孕婦確定具體的增重範圍。
經常鍛煉
與醫生或助產士探討自己的日常生活。
儘可能減輕壓力，減少不必要的活動，在需要時尋求幫助，和朋友或伴侶討論給自己帶來壓力的事情。
練習放鬆技巧，例如冥想或呼吸練習。
保證充足的睡眠。隨著胎兒的成長，孕婦的身體會經歷很多變化，所以需要充分的休息。
每晚保證 7~9 小時的睡眠。
不要吸煙，避免二手煙
吸煙對孕婦和胎兒都不好，如果孕婦嘗試戒煙但失敗，請向醫生或助產士諮詢並尋求幫助。
越早戒煙，對胎兒越有利，但是在胎兒成長過程中的任何時間段戒煙都會有幫助。
如果孕婦吸毒或酗酒
只應用醫生或助產士允許應用的非處方葯和處方葯。未經醫生或助產士許可，不要應用任何草藥或天然藥物。
如果孕婦吸毒或酗酒，請諮詢醫生或助產師哪裡可以獲得為孕婦提供的專業幫助，越早尋求幫助，孕婦和胎兒就會過得越好。
