多動症成人和兒童患者分別有何表現,又該如何治療?
注意缺陷多動障礙(ADHD)可影響兒童和青少年,並可能持續至成年。
ADHD是最常被診斷的兒童精神障礙。ADHD兒童患者十分活躍、無法控制衝動行為,或者無法集中注意力。
這些行為會干擾他們的學校和家庭生活。
ADHD在男孩中比在女孩中更常見,通常學齡初期兒童即開始出現注意力問題。
而ADHD成人患者可能在管理時間、組織、設定目標和工作方面存在問題,也可能在人際關係、自尊和某些容易成癮的方面存在問題。
兒童癥狀
癥狀分為3類:
注意力缺陷
容易分心;
不遵循指示或不完成任務;
看起來不在聽人說話;
不注意而犯粗心的錯誤;
忘記日常活動;
組織日常任務有問題;
不喜歡做需要坐著不動的事情;
經常丟東西;
傾向於做白日夢。
多動
坐著時經常扭動、煩躁或彈來彈去;
無法久坐;
無法安靜地玩;
動個不停,比如跑步或攀爬東西(在青少年和成人中,這通常被描述為坐立不安);
說個不停;
總是「忙個不停」,好像身體安裝了「馬達」。
衝動
在等待(如排隊)方面存在困難;
搶答;
打斷別人。
成人癥狀
ADHD癥狀可能隨年齡增長而發生改變。
習慣遲到和健忘;
焦慮;
自卑;
工作中總出現問題;
難以控制憤怒;
衝動;
藥物濫用或成癮;
做事沒條理;
拖延症;
容易沮喪;
長期無聊;
閱讀時注意力不集中;
情緒波動大;
抑鬱;
人際關係有問題。
病因
ADHD的病因尚不清楚。研究人員稱,有幾種因素可能會引起此病。
遺傳:ADHD趨於在家族中流行。
生化失衡:ADHD患者的腦內化學物質可能失衡。
大腦變化:在ADHD兒童患者中,控制注意力的大腦區域不太活躍。
妊娠期間營養不良、感染、吸煙、飲酒和濫用藥物。這些因素可能影響嬰兒的大腦發育。
毒素:如鉛,可能影響兒童的大腦發育。
腦外傷或腦部疾病:大腦前部(額葉)損傷可能會在控制衝動和情緒方面引起問題。
糖不會引起ADHD,ADHD也不會由看電視過多、家庭生活不佳、學校表現不佳或食物過敏引起。
無法預防或治癒ADHD,但是,及早發現並治療,可以幫助患有ADHD的兒童或成人控制癥狀。
ADHD的許多癥狀可以通過藥物和行為療法進行治療。
藥物
稱為興奮劑的藥物有助於控制多動和衝動行為,並提高注意力。這些藥物包括:
右哌醋甲酯(Dexmethylphenidate);
右旋苯丙胺(Dextroamphetamine);
利地塞米非他明(Lisdexamfetamine);
哌甲酯。
興奮劑類藥物並不適用於所有ADHD患者。可以為6歲以上患者開具以下非興奮劑類藥物:
托莫西汀;
可樂定;
胍法辛(Guanfacine)。
含有ω-3脂肪酸的膳食補充劑也有益處。瓦亞林(Vayarin)是一種含有ω-3脂肪酸的非藥物補充劑,僅可通過處方購買。
行為療法
這些治療側重於改變行為。
特殊教育為兒童在學校學習上提供幫助。如果學校學習有了結構化安排和常規日程,可以為ADHD兒童患者提供最大的便利。
行為矯正會教人們如何用好的行為取代壞的行為。
心理療法(諮詢)
可以幫助ADHD患者學習更好的方法來處理情緒和挫折,也有助於增強自尊。
諮詢也可以幫助家庭成員更好地了解患有ADHD的兒童或成人。
社交技能培訓
社交技能培訓可以教人們輪流分享等行為。
存在類似問題和需求的支持團體可以在接受和支持方面提供幫助。
這些團體也提供了一種方式,從而可以了解更多有關ADHD的信息。
這些團體對ADHD成人患者或者ADHD兒童患者的父母很有幫助。
有何預期?
許多ADHD患者過著成功、快樂、充實的生活。
治療有幫助,注意癥狀並定期去看醫生也很重要。
注意,曾經有效的藥物和治療可能會失去作用,可能需要改變治療計劃。
對許多人來說,ADHD的癥狀會在成年早期好轉,並且有些人能夠停止治療。