國家方案里的中藥方——邪熱壅肺是啥意思
健康
01-26
1月22日，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室發布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》，作為現階段新型冠狀病毒感染的肺炎診斷和醫療救治指南。方案中，涵蓋有4個中藥方子，作為治療的重要補充。
《診療方案》指出，新型肺炎屬於中醫疫病範疇，病因為感受疫戾之氣，病位在肺，基本病機特點為「濕、熱、毒、瘀」；各地可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況，參照下列方案進行辨證論治（本方案不可用於預防）。
其中的二號方子可以邪熱壅肺。此種病證的主要臨床表現是：發熱，口渴，不欲飲，胸悶、咽干少痰，納差，大便不暢或便溏。舌邊尖紅，苔黃，脈浮數。
治法：清熱解毒，宣肺透邪。
推薦處方：麻杏石甘湯、銀翹散。
基本方葯：麻黃、杏仁、石膏、桑白皮、金銀花、連翹、黃芩、浙貝母、生甘草。
專家點評：
該方以麻杏石甘湯合銀翹散加減。麻杏石甘湯為表邪未解，邪熱壅肺之喘咳的基礎方。方中麻黃開宣肺氣以平喘、開腠解表以散邪石膏，石膏清泄肺熱以生津、辛散解肌以透邪。二葯一辛溫、一辛寒；一以宣肺為主，一以清肺為主，且都能透邪於外，合用相反之中寓有相輔之意。
四葯合用，解表與清肺並用，以清為主；宣肺與降氣結合，以宣為主。
銀翹散為辛涼透表、清熱解毒的代表方。選用銀翹散中的君葯金銀花、連翹，可輕清苦寒，既可輕宣疏散、透邪解表，又能芳香辟穢，清熱解毒。桑白皮可瀉肺平喘；黃芩歸肺、大腸經，可清肺熱、燥濕、瀉火解毒；浙貝母性苦寒，歸肺心兩經，可清熱化痰止咳。
全方合用，具有清熱解毒、宣肺透邪的作用。
特別提醒：服用任何中藥方劑前，都需要由正規中醫師辨證，不可自行使用。
共同作者：南方醫科大學南方醫院中醫科醫生陳紅梅
