國家方案里的中藥方——邪毒閉肺是啥意思

1月22日，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室發布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》，作為現階段新型冠狀病毒感染的肺炎診斷和醫療救治指南。方案中，涵蓋有4個中藥方子，作為治療的重要補充。

《診療方案》指出，新型肺炎屬於中醫疫病範疇，病因為感受疫戾之氣，病位在肺，基本病機特點為「濕、熱、毒、瘀」；各地可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況，參照下列方案進行辨證論治（本方案不可用於預防）。

其中的四號方子功效為內閉外脫，主要臨床表現是：神昏，煩躁，胸腹灼熱，手足逆冷，呼吸急促或需要輔助通氣。舌質紫絳，苔黃褐或燥，脈浮大無根。

治法：開閉固脫，解毒救逆。

推薦處方：四逆加人蔘湯、安宮牛黃丸、紫雪散。

基本方葯：人蔘、附子、山茱萸，送服安宮牛黃丸或紫雪散。

專家點評：

疾病後期以內閉外脫、兼有神誌異常為特點。四逆加人蔘湯可回陽救逆，益氣固脫。

方中人蔘生津和陰，大補元氣，復脈固脫；配合附子大辛大熱，溫壯腎陽，祛寒救逆；山茱萸澀可固脫，與人蔘、附子合用用於大汗亡陽欲脫之症。

另外，冠狀病毒性肺炎基本病機為熱毒，需辨證配合使用清熱解毒、鎮驚安神、豁痰開竅的安宮牛黃丸；或清熱解毒，止痙開竅之功效的紫雪散。

特別提醒：服用任何中藥方劑前，都需要由正規中醫師辨證，不可自行使用。

共同作者：南方醫科大學南方醫院中醫科醫生陳紅梅

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