人為什麼掉頭髮？其實脫髮只有這2個原因，你屬於哪種？
一：人為什麼會掉頭髮？
一部分原因是頭髮這個東西本身就是一個新陳代謝的事情，老的頭髮掉落，新的頭髮長出來，這部分就不再多說，今天說一下另一個層面的意思——為什麼會有脫髮的現象？
一個人如果從頭髮茂密逐漸脫髮到頭髮稀疏或者禿頂，那麼原因只有兩個——激素和基因。
當然有人可能會問，不是說熬夜也會導致脫髮嗎？飲食不規律也會導致脫髮？沒錯，這些都是脫髮的原因，但是我們如果去看問題本質，熬夜問題和飲食問題最終影響的還是內分泌系統（激素分泌和平衡），進而導致脫髮。
二：激素怎樣影響自己的頭髮？
一般雄激素脫髮最相關的激素是睾酮和它的代謝產物雙氫睾酮。雙氫睾酮（DHT）的活性比睾酮更高，它是導致毛囊萎縮的主要原因，這個也可以解釋為什麼男性脫髮遠遠比女性更嚴重，因為女性體內一般雄激素分泌很少，也自然不會有大量的DHT。
很多脫髮患者都說自己年輕的時候頭髮如何如何好，如何濃密，其實那是青少年時期因為睾酮還未大量分泌。
當男性進入18歲第二性徵發育的時候，睾酮大量分泌，很多脫髮男性的脫髮也就是從18歲以後，到22歲之前是一個脫髮的高峰時期。
女性脫髮也會受到激素影響，但是比男性的情況更複雜一些，女性既會受到雄激素影響，也會受到雌激素影響，簡單的說雌激素低了女性會脫髮，雄激素高了女性會脫髮。所以對女性來說，凡是可以降低雄激素（比如螺內酯）或者提升雌激素（達英35）的藥物或者方法，都可以治療女性脫髮。
理論上講男性也可以通過增加雌激素來治療脫髮，但是雌激素會導致男性身上出現女性化的特徵。
之前有一個新聞，說一個男性用避孕藥洗頭的偏方來治療脫髮（增加雌激素），結果胸部發育！激素調節這些事情，還是要按科學的來。
三：基因是脫髮最根本的原因
激素水平確實和脫髮有非常密切的原因，但是這個也不足以解釋所有的脫髮問題，因為我們在臨床中發現，有些人脫髮很嚴重，但是激素水平完全正常；有些人激素水平有問題，但是就是不脫髮，這類情況要怎麼解釋呢？
說實話醫學界對於這個問題也沒有一個太明確的研究，主流的看法是基因決定論。
因為並非所有的毛囊都會受到DHT影響，DHT這種東西存在於血液之中，所以全身都會存在，但是為什麼脫髮僅僅發生在頭頂、前額這些部位呢？為什麼眉毛、後腦勺、鬍子不會受DHT影響而脫髮呢？
主要原因在於毛囊的特性是不同的，有些毛囊天生對DHT耐受力很高，而有些毛囊無可避免的更容易受到DHT的影響，這些因素並非健康因素，而更多是基因表達的問題。
那麼具體是哪個基因導致的脫髮？
這類研究近年來也一直沒有停止，比如20號染色體上的一種基因變異可以使男性禿頂的幾率增加7倍以上，但是對女性幾乎沒有影響，等等這類的研究非常多。
還有一些商業機構提出幹細胞療法、基因療法、毛囊克隆的概念，說實話這些概念都出於商業目的而並非真正的醫學成果，目前男性脫髮仍然沒有特效藥物可以治療。
最常建議的仍然是非那雄胺和米諾地爾。
最後給大家總結一下結論：
1、脫髮的主要原因就是兩點，基因和激素問題，其中基因是根本原因。攜帶脫髮基因的人，無論你做什麼事情，仍然很難逃脫脫髮的厄運。
2、因為基因不能改變，所以治療脫髮的有效方法一般是從調節激素這一塊去著手，但是激素調節這個事情和很多外界因素也有關係，想效果穩定也需要長期維持。
3、具體脫髮在哪個基因、怎樣表達、怎樣導致脫髮，醫學界沒有定論，這一點無法確定的話，徹底根治脫髮的基因療法也就無從談起。
4、非那雄胺、米諾地爾和植髮手術是人類研究出來的改善脫髮的有效方法，非那雄胺的原理是阻止睾酮變成雙氫睾酮（DHT），米諾地爾的原理主要在於毛囊激素分化和血管擴張，植髮手術是外科整形的技術，都可以實現脫髮的再生。
目前最好的治療方法，仍然是非那雄胺、米諾地爾和植髮手術相互配合。
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