新冠肺炎疫情期，孕產婦是易感人群，一定要注意這4點，才能有效防護
新型冠狀病毒感染的肺炎是一種新發疾病，孕產婦是其易感人群。
一旦感染，容易出現併發症，甚至發展為重症，不僅影響准媽媽們的自身健康，還會危及胎兒。
在這段疫情防控的關鍵時期，為了寶寶和媽媽的健康，准媽媽們都會選擇減少外出，原本計劃的產檢也受到了影響，那麼受到疫情影響在家的准媽媽們都要注意什麼呢？
准媽媽們可以出門去產檢嗎？
如果沒有 14 天內疫情高發地區旅行史、居住史，或與確診新型冠狀病毒感染的病人有密切接觸史，沒有發熱、咳嗽等可疑癥狀，那麼准媽媽們可以按照正常的產檢時間進行產檢，也可電話或網路聯絡諮詢醫生，協調適當延後產檢時間，減少非必要的就診。
就診前應做好預約，並在預約時間內就診，提前熟悉醫院的布局和產檢流程，儘可能減少醫院停留時間，就診時注意戴外科醫用口罩或 N95 口罩，做好防護。
有哪些產檢項目是准媽媽們不能缺少的？
早孕期
在停經 10 周內，如果未經 B 超確認過宮內孕，建議做一次早孕檢查確認宮內孕；停經 11~14 周需行早期 NT 篩查（頸後透明帶掃描），NT 篩查的時間不可提前也不可延後，因此需要提前預約併到醫院產檢。
如產檢建檔醫院未計划行 NT 篩查，則早孕期可推遲產檢時間。
中孕期
最重要的產檢項目是胎兒畸形篩查（俗稱「大排畸」）和妊娠期糖尿病篩查（即 OGTT 篩查）。
通常建議在停經 20~24 周行胎兒畸形篩查，在停經 24~28 周行妊娠期糖尿病的 OGTT 篩查。
孕周在此範圍內的准媽媽們，應按照預約的產檢時間行胎兒畸形篩查和妊娠期糖尿病篩查。
晚孕期
產科醫生會在停經 36~37 周為準媽媽們安排胎兒 B 超、胎心監護和其他產前檢查，並根據此次全面檢查的結果確定分娩方式，因此這次產檢非常重要，是不可缺少的。
按計劃之後每周需進行一次產檢，產檢項目通常為尿常規、測血壓、測體重以及胎心監護。
如此次檢查胎兒的胎心監護和胎動都正常，准媽媽們在家自行數胎動也無異常，可以適當調整產檢頻率為每 2 周一次，有條件在家行胎心監護的也可在家定期監測胎心。
在家居家觀察的准媽媽們有什麼可以做的呢？
控制體重增長
在中晚孕期，准媽媽們每周的體重增加應控制在一斤左右，因此在家至少要每周稱一次體重，關注增長情況。
應注意飲食營養均衡，合理飲食，不可暴飲暴食，雖然不能出門運動，也可以在家中適當活動散步，防止能量過剩導致體重增長過快。
自數胎動
孕 30~32 周的准媽媽可以在家自行數胎動，目前推薦的胎動標準是 2 小時內胎動≥6 次。
對於有胎兒宮內缺氧高危因素（如有妊娠合併症或併發症）的准媽媽們，建議每天都要數胎動，可以每天上午、下午和晚上各數一次胎動，最好待胎動較明顯時才開始計數；
對於產檢結果一直較正常的准媽媽，如果覺得日常胎動很明顯和頻繁，則不需要每天數胎動，可 2~3 天數一次；
如果在孕晚期感覺到胎動較前明顯減少的准媽媽，則需要認真每天數胎動。
有胎動異常的准媽媽，需要及時諮詢產科醫生，必要時遵醫囑到醫院進一步檢查。
自行監測各項指標
對於有妊娠期糖尿病的准媽媽，可以準備家用血糖儀，定期監測血糖控制情況，如有血糖控制不佳，飲食和運動調整都不能改善時，再到醫院諮詢和調整胰島素治療方案。
對於有妊娠期高血壓的准媽媽，可以用家中自備的血壓計監測血壓變化，如血壓大於 140/90mmHg，或出現頭暈、眼花等不適癥狀時，需要及時預約產科門診就診。
對於沒有妊娠併發症或合併症的准媽媽，懷孕期間需要注意腹痛、陰道流血等不適癥狀，注意胎動情況，定期監測體重的變化，有條件的可定期在家做胎心監護，如有異常及時就醫。
有哪些情況是准媽媽們需要去看醫生的？
孕早期的准媽媽，如果B 超已確認過宮內孕，出現輕微腹痛或少量陰道流血，可先在家休息觀察，癥狀可能會自行緩解；如果反覆不規則少量陰道流血，應先預約後到醫院進行 B 超檢查，排除胎停育；如腹痛加重或流血量加大，或未經 B 超確認過宮內孕，應先電話或網路諮詢產科醫生後，遵醫囑預約時間就醫。
如果准媽媽是高齡孕婦（≥35 歲），或有高血壓、瘢痕子宮、多胎妊娠等妊娠合併症及併發症的孕產婦，居家要遵醫囑治療，監測各項指標，如出現頭痛、視物不清、心慌氣短、血壓升高、陰道出血或流液、異常腹痛、胎動異常等異常情況，或各項自行監測的指標異常，需要及時就醫。
孕晚期的准媽媽有臨產徵兆（如不規律宮縮、陰道出血、陰道流出液體）時，需要及時到產檢建檔醫院就醫。
共同撰寫：中國醫學科學院北京協和醫院婦產科 劉陽
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