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新冠肺炎疫情期,血壓突然升高怎麼辦?留意這3點很關鍵,專家教你正確應對

高血壓患者比正常人更容易出現血壓波動,比如突然升高或者降低。新冠肺炎疫情期間,在家中血壓突然升高,該怎麼辦?

先判真假

處理血壓突然升高,首先需要判斷這個血壓值是否準確。研究數據顯示,大多數高血壓患者測量血壓方法並不正確[1]。

測量血壓的過程中,很多細節都可能影響血壓值的準確性,有些會使血壓值偏高,例如躺著測量;測量前沒有排空膀胱;測量時衣物較厚;測量時胳膊沒有支撐;測量時說話;測量時情緒激動;測量時雙腿交叉;袖帶過小;橡膠管被折彎或壓住;血壓計損壞等等。

測量血壓時要注意以下事項。

需要提醒的是,血壓計每半年至一年應校準一次。

再看癥狀

如果排除了測量誤差後,血壓仍然很高,這時候,應該觀察患者是否出現高血壓急症相關的心、腦、腎等器官損害癥狀,比如嚴重的頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、心悸、呼吸不暢、胸悶、胸痛或背痛、視力模糊、言語不清、肢體運動障礙或意識障礙等等。

當血壓在180/120mmHg 以上,或者出現以上的某些癥狀時,可能是高血壓急症,這時候,應該在第一時間撥打120,做好防護措施送院急救。

若是血壓在180/120mmHg 以上,但是沒有合併以上癥狀,屬於高血壓亞急症,可以遠程諮詢熟悉的醫生或自行口服短效降壓藥,如硝苯地平、卡托普利等。

如果血壓在180/120mmHg 以下,而且沒有出現以上癥狀,可以安靜休息,一小時後再測量血壓,如果連續幾天測量的血壓值均偏高,建議先遠程諮詢熟悉的醫生,按醫生的建議調整用藥。

昏迷處理

如果血壓過高,而且出現意識模糊,應該讓患者平卧,頭偏向一側。

可以呼喚他,但切勿搖晃,患者意識不清時不可灌水或者喂葯,避免由於誤吸和嗆咳使血壓升高,加重病情。

立刻撥打 120 急救電話,在等待救援時,用上臂式電子血壓計監測患者血壓情況。並準備外出所需的防護措施。

總 結

如果血壓突然升高,首先應該確認血壓值是否準確,其次需要觀察是否合併心、腦、腎等靶器官損害的癥狀。

結合正確測量的血壓值與患者的癥狀,選擇撥打 120 或者遠程諮詢醫生。

如果血壓過高並出現昏迷,應讓患者平卧並及時撥打 120,等待救援的過程中密切監測血壓情況。

參考文獻:

[1] 於建輝,楊彩紅,陳敏芝.社區高血壓患者自測血壓狀況的調查.中國臨床保健雜誌,2011,14(6):645-647.

*本文內容為健康知識科普,不能作為具體的診療建議使用,亦不能替代執業醫師面診,僅供參考。

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