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感染冠狀病毒後,為何男性情況更糟

「重男輕女」這事不只存在於一些人的傳統觀念中,還受到了不少疾病的「青睞」,就連此次的冠狀病毒都不例外。

中國疾病預防控制中心本周公布的迄今為止最大規模的新冠病毒感染病例分析報告發現,儘管男性和女性的感染人數大致相當,但男性死亡率相對更高,為2.8%,女性僅為1.7%。

另有數據顯示,在由其他冠狀病毒引起的非典(SARS)和中東呼吸綜合征(MERS)疫情暴發期間,患者也是男多女少。《內科年鑒》刊登的研究發現,SARS中,男性死亡率比女性高出約50%;MERS中,男性感染者死亡率為32%,女性為25.8%。

先天沒優勢,後天「不爭氣」

冠狀病毒為何更「青睞」男性?《紐約時報》近期的一篇文章認為,這可能與兩性在多種生物性因素以及生活方式方面存在的差異有關。

免疫反應方面,女性天生比男性更強。美國國立衛生研究院婦女健康研究室主任珍妮·克萊頓博士表示,女性的免疫系統更為活躍。比如,接種疫苗後她們會產生更強的免疫反應,且保護時間更長久。

女性免疫系統為何更強?具體機理還不完全清楚。一種假設是,女性免疫力更強可為後代帶來生存優勢;另一種解釋是生物因素所致,即女性含有兩條免疫系統相關基因X染色體,而男性只有一條。

美國愛荷華大學微生物學教授斯坦利·帕爾曼博士團隊完成的動物實驗推斷,雌激素的保護作用可能是一大關鍵原因。

生活方式因素方面,男性大多不如女性健康。

首先,絕大多數煙民為男性,女性佔比僅為2%。

其次,男性糖尿病和高血壓患病率都高於女性,而這兩種疾病均會增加冠狀病毒感染併發症風險。

最後,在求醫問葯和醫療保健上,女性比男性更主動積極,美國耶魯大學免疫學教授岩崎昭子表示,對於冠狀病毒問題,男性更可能抱有「錯誤的安全感」,也就是僥倖心理在作怪。

癌症、心血管病、痛風……

這些疾病也容易盯上男性

不只是冠狀病毒,其他一些常見疾病男性也更容易「中招」。

癌症。大量研究和數據顯示,男性的患癌率遠高於女性。美國2017年癌症統計數據顯示,相較女性,男性癌症發病率高20%,癌症死亡率高40%。

英國一項統計學研究發現,男性罹患癌症的幾率比女性高16%,死亡率高40%。

心血管病。在有些西方國家,人們把心血管病稱為「男性疾病」,因為80%的心血管病都發生在男人身上。臨床統計表明,男性患心肌梗死入院治療的人數是女性的7~10倍。

痛風。有研究表明,男性在青春期血尿酸會顯著升高,而女性僅是輕微升高,直到絕經才會迎來另一個高峰。因此在絕經前,女性的痛風患病率低於男性。

肺部疾病。吸煙是導致男性肺部病變更多的主要原因。

酒精肝和脂肪肝。長期飲酒習慣不僅容易導致酒精肝出現,患上肝炎的幾率也會大幅度提升。相對而言,男性是酒精肝和脂肪肝的高發群體,因此肝癌患者中男性人數是女性的7~10倍。

做好三點,可彌補先天劣勢

雖然男女性在免疫反應方面的差異屬於不可改變因素,但通過改變不良生活方式,降低男性患病風險卻是切實可行的。

早在1992年,世界衛生組織《維多利亞宣言》就提出了關於健康的十六字箴言:「合理飲食、合理運動、戒煙限酒、心理平衡」。男性在日常生活中不妨注意以下幾點:

1. 重視定期體檢。一項調查顯示,女性體檢和就醫頻率遠高於男性,一些早期的重疾更易被察覺。

2. 改善飲食結構。比如,減少外出餐飲應酬,盡量避免大魚大肉,少吃動物脂肪,適當多吃含鉀、鈣、蛋白質和維生素的食物,如深海魚、新鮮果蔬等,每日減少1/3的鹽攝入量,且建議上述做法至少比女性提前10年進行,因為生理差別給予男性的「保護傘」太少。

3. 立即戒煙。但應注意循序漸進,想吸煙時不妨轉移一下注意力,吃些堅果、水果等零食。若實在困難,可考慮尋求專業醫生的幫助。

最後奉勸男同胞們,要提高自己的防病意識,平時多學一些健康知識,身體不舒服時不要硬扛,最好及時就醫。

審稿專家:於雷 | 哈爾濱醫科大學附屬第四醫院感染科副主任醫師

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編輯:王艷 張傑

排版:周舟

運營:張寧

統籌:張寧

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