子宮肌瘤會遺傳？關於子宮肌瘤常見的8個誤區，所有女性都應該知道，很重要
作者：劉晨(北京清華長庚醫院)
科學認知是防治疾病的基礎。
可能您聽過「子宮肌瘤」的很多傳說，比如，子宮肌瘤會遺傳？聽說過多食用魚、豆漿會導致子宮肌瘤？絕經後肌瘤會自然消失嗎？子宮肌瘤會推遲絕經時間嗎？
這些傳說都是真的嗎？可能您依然心存疑惑。
不過沒關係，下面讓我們一起揭開子宮肌瘤的廬山真面目，帶您走出子宮肌瘤的常見誤區！
1、子宮肌瘤是不是腫瘤?
子宮肌瘤是良性腫瘤，絕大多數沒有癥狀，很多是在體檢和其他手術時無意發現的，如果不伴有任何癥狀，或者肌瘤直徑小於 4 厘米，一般無需處理，沒有必要恐慌。
2、年輕女孩一定不會得子宮肌瘤吧？
一般情況下，20 歲以前的年輕女孩是不會長肌瘤的。但是現在年輕女孩因為各種原因（如熬夜、抽煙、酗酒、頻繁服用避孕藥等）導致月經紊亂，查出肌瘤的例子慢慢多起來。
究其根本，還是雌孕激素紊亂造成的。
3、絕經後肌瘤會自然消失嗎？
子宮肌瘤是雌激素依賴性疾病，絕經後由於雌孕激素的分泌減少，肌瘤會逐漸減小，但有部分患者肌瘤不會減小，甚至發生變性。且絕經期前後是子宮肌瘤變性的高發時期。
如果肌瘤發生紅色變性，患者常常會出現發熱和腹痛的癥狀，通常建議手術治療。肉瘤變是惡性變，臨床很少見，愈後差。
超聲檢查不僅可以觀察肌瘤的大小，還可以判斷是否可能存在變性。
因此建議絕經後每 3~6 個月複查，如果沒有減小反而增長，要警惕惡變的可能。
4、子宮肌瘤會不會遺傳？
子宮肌瘤具有遺傳傾向，常有家族聚集現象。
有研究發現：子宮肌瘤患者的直系親屬患病率顯著高於沒有患病的家族，也就是說如果媽媽或者姐妹患有子宮肌瘤，那您患病的可能性也較大，且在年輕女性中更明顯。
5、過多食用魚、豆漿會導致子宮肌瘤嗎？
肉類，尤其是脂肪含量高的食物，可增加子宮肌瘤的發生風險。因為脂肪本身是合成雌激素的重要原料。
魚類含有優質蛋白，一般不會增加子宮肌瘤的發生危險。
綠葉蔬菜可以降低風險。
豆製品不會導致子宮肌瘤，可以放心食用。豆漿中因含有大豆異黃酮，是天然雌激素替代品。
而且它的作用是雙向性的：既發揮類雌激素樣作用，又能干擾雌激素和受體結合，發揮抗雌激素作用。
年輕女性具有高雌激素水平，大豆異黃酮表現抗雌激素作用。絕經期婦女雌激素較低，大豆異黃酮可以表現雌激素活性。
6、得了子宮肌瘤，會推遲絕經時間嗎？
女性絕經是由於卵巢功能減退，排卵功能下降所致，表現為月經停止。
子宮肌瘤確實可能會導致圍絕經期女性出現經量增多、經期延長的情況。
黏膜下肌瘤壞死感染時，也可以有不規則陰道出血或血樣膿性排液。出現月經改變的癥狀，並不等同於子宮肌瘤推遲了絕經時間，因為肌瘤並沒有影響卵巢功能。
但絕經年齡的女性，如果出現月經紊亂、經量增多、經期延長等，應該到醫院就診，查明病因，比如是否合併了子宮肌瘤或其他疾病，不要延誤治療。
7、子宮肌瘤會影響懷孕或導致流產嗎？
大多數子宮肌瘤患者可以懷孕，且可維持妊娠直到足月，懷孕期間需密切觀察。
孕期是肌瘤紅色變性的高發期，常表現為劇烈腹痛伴噁心、嘔吐、發熱，檢查時發現白細胞計數升高，肌瘤迅速增大、壓痛。
一般保守治療可以好轉，如果情況較嚴重，可能會流產或早產。
但是，也有一部分子宮肌瘤會導致不孕。研究顯示，子宮肌瘤導致的不孕占所有不孕症患者的 5%~10%[1]。
子宮黏膜下肌瘤對妊娠的影響較大，所以如果發現黏膜下肌瘤，建議宮腔鏡手術切除，且通常建議術後避孕 1 年。
對於直徑大於 4 厘米的肌壁間肌瘤，切除後可增加妊娠率，建議術後 1 年再備孕。
8、子宮肌瘤會造成月經過多，甚至貧血嗎？
子宮肌瘤常見的癥狀就是經量增多、經期延長，多見於大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤。
肌瘤可使宮腔增大、子宮內膜面積增加，並影響子宮收縮導致經量增多、經期延長等癥狀。
出血時間過長就會引起貧血。所以，出現長時間經量增多或經期延長時，要及時就診。
參考文獻：
[1] Rackow BW,Taylor HS.Submucosal uterine leiomyomas have a global efect on molecular determinants of endome - trial receptivity[J].Fertil Steril,2010,93(6):2027-2034.
*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。
*本文版權歸騰訊醫典所有，未經授權禁止媒體轉載，違規轉載將依法追究法律責任。歡迎個人轉發至朋友圈。
