介入手術後就「一勞永逸」了?別大意!這4點注意事項千萬別忽視,很重要
作者: 龔艷君(北京大學第一醫院)
介入手術後並不能麻痹大意,術後通常需住院一段時間,這期間,有一些注意事項不能忽視。
一、血管穿刺部位的護理
若穿刺部位是手腕處的橈動脈,術後一般會在穿刺部位夾一個夾子。
剛開始時,夾子常會夾得很緊,可能會令人感覺到手部發脹甚至疼痛。若疼痛嚴重或手部明顯發紫、發白,務必告知醫生。
通常,護理人員會每 2 個小時放鬆一次夾子,6 小時後會完全鬆開。穿刺側的手在 1 周內盡量不要拎重物。
若穿刺部位是腹股溝處的股動脈,術後通常需要平躺 6~24 小時,以防出血。
若醫生在手術過程中使用凝膠「堵塞」或者使用器械縫合或夾閉穿刺口,需要平躺的時間會縮短,具體躺多久,醫護人員會告知。
平躺時,穿刺側的腿不能彎曲,但一段時間後可以適當側身,具體要聽從醫生建議。家屬可以幫忙按摩小腿。
通常,24 小時後可以下地活動,但穿刺側的腿不能太用力。
若穿刺部位突然出血或鼓出包來,要立即停止活動並用手壓迫,立即告知醫生。
二、飲食
介入手術通常在冠脈造影的基礎上進行,手術後應多喝水,以便將造影劑儘快排出體外,避免對腎臟造成損害。
術後可以正常飲食,但盡量不要吃太油膩、不好消化的食物。
心力衰竭(心衰)等不允許多喝水者,請聽從醫生建議。
三、留意自身狀況
有些人雖然在手術中使用造影劑時沒有出現任何不適,但在手術後可能出現皮疹、呼吸困難等,這提示可能是遲發的過敏反應,需及時告知醫生。
少數人會在術後出現急性胸痛、胸悶等表現,可能是支架內急性血栓形成,也要及時告知醫生。
如果出現發熱、胸痛、傷口腫脹、腹股溝或腿部疼痛,立即告知醫護人員。
出院回家後,若發現腹股溝區域開始流血或者鼓出大包,撥打急救電話(120)並立即躺下。
用手向下按住相應區域能感覺到脈搏的位置。如果腹股溝區鼓起一個小包,且沒有繼續擴大,一般可以自行到進行手術的醫院請醫生處置。
四、遵醫囑按時服藥和複查
術後通常需要進行心電圖、腎功能等檢查,聽從醫生建議即可。
介入手術並非「一勞永逸」,術後還需配合藥物治療,關於服用藥物的種類、劑量、方法,務必遵醫囑執行。
治療一段時間後,醫生會根據具體情況,安排出院。切記,出院並不意味著治療結束,大部分人需堅持服用藥物,切記要定期複查。
以上就是介入手術後需要注意的一些事項,請積極配合醫生,做好自我管理。
若出現發熱或胸痛、傷口腫脹、腹股溝或腿部疼痛等不適,請立即就診。
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