112萬！一線醫生曝出新冠治療賬單，患者痛哭：幸好我有祖國

「直到出院我也不知道花了多少錢。」

30歲的聶佳是一名新冠肺炎治癒患者，1月25日被確診為輕度感染入院，預交了5000元，住院第4天顯示已欠費1151元，但醫院沒有讓他繼續繳費。

出院時他還被告知，墊付的5000元將統一返還。

來自湖南的蔡先生也是一位新冠肺炎治癒患者，據他自述，治療27天一共花費了5萬多元。

然而，這都只是輕症患者的情況。

一線醫生曝光新冠肺炎天價賬單

此前，武漢同濟醫院一名醫生在朋友圈曝光了某ICU患者的賬單明細。

一名患者在ICU待了十幾天，每天平均要輸2瓶白蛋白，425元/瓶；8瓶丙球蛋白，600元/瓶，單單固定藥物費用已經超過5000元。

ECMO機器開機就是5萬元，機器轉一天要2萬元，其他藥物、人力還沒有包括在內。最後，賬單金額高達73.96萬元。

這還不是最高花費。一位醫生在微博曝光的這份賬單，總費用已經超過了112萬。

武漢大學人民醫院的楊青峰醫生介紹，這是一位年輕的新冠肺炎危重症患者，目前仍在住院治療，因此醫療費用還沒做最後結算。之所以費用這麼高，是由於用了ECMO（人工肺）。

湖北一線的重症醫學科醫生張勇（化名）在接受健康時報採訪時表示，一般來說，一位重症患者每天的費用約在2000-3000元，住院天數約15-25天，而危重症患者的費用會更高，平均每天可達1-2萬元，住院時間都在1個月以上。

在中國，再多的錢都能「兜底」

回看2020年初，在新冠肺炎疫情膠著之際，國家快速宣布：為所有新冠患者兜底——

1月23日，有關部門發布《關於做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療保障》的通知規定：

確診新冠肺炎的患者發生的醫療費用，在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付後，個人負擔部分由財政補助。

確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者使用的藥品和醫療服務項目，可納入醫保支付範圍。

而在1月27日發布的《關於做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療保障工作的補充通知》中，醫療保障範圍擴大至異地就醫患者及疑似患者。

3月29日，醫保局相關負責人在接受媒體採訪時表示，截至3月15日，全國確診患者結算人數為44189人，涉及總費用75248萬元，確診患者人均費用1.7萬元，其中醫保支付比例約為65%（剩餘部分由財政補助）。

不少患者出院後感慨：幸好有祖國給我「兜底」！

此外，商業保險也發揮著重要的作用。據北京保研公益基金會副秘書長汪波濤提供的數據，截至2月11日，已有49家保險公司超過520款保險產品把保險責任擴展至這一次的新冠肺炎，這些產品大部分為意外險、重疾險以及部分醫療健康險。

也有人提出疑問：既然全部由政府買單，還需要商業保險嗎？對此，復旦大學經濟學院教授許閑表示，對確診之前的相關費用，以及患者康復後是否存在後遺症，以及後遺症所需要的醫治費用，商業健康保險都能夠提供保障。

那麼在中國以外，那些正遭受新冠肺炎疫情影響的國家，這筆醫療費又該怎麼算，算誰的呢？

美國：平均治療費用可能高達數千美元

先來看看2個病例。

美國青年阿茲庫（Osmel Martinez Azcue）從中國出差回到美國後，由於擔心感染新冠病毒，他主動前往醫院檢查，並要求在接受CT掃描前先進行流感測試。

雖然檢測結果證明他只是得了流感，但阿茲庫卻因為相關的醫療服務收到了一張3270美元的賬單。由於購買的醫療保險並不足以報銷，阿茲庫還需要自掏1400美元。

美國青年阿茲庫/圖源：邁阿密先驅報

波士頓女子阿斯基尼（Danni Askini）是一位淋巴癌患者，於2月出現胸痛、呼吸急促癥狀，為此跑了3趟急診室，接著接受新冠病毒篩查，結果呈陽性，收到賬單才得知自己需支付34927.43美元的醫療費。

阿斯基尼接受《時代》訪問時表示：「我非常震驚，我不認識任何一個這麼有錢的人」。

一位加州的議員曾當眾算過一筆賬：

如沒有購買醫保，包括血常規、生化常規、流感A、流感B以及急診費在內，一個人保守估計需要自費1331美元進行檢測，如果需要隔離，則每天需要4000美元。而她表示「其實有40%的美國人拿不出400美元的緊急支出。」

圖源：微博@英國報姐

雖然美國目前已通過《新冠肺炎救助法案》，其中包括免費進行新冠病毒檢測，但去醫院檢測的過程中，你還可能因此花費上千美元。

下表為美國部分新冠肺炎檢測的費用估計（沒保險/有保險）。

圖源：BUSINESS INSIDER

美國知名視頻博主郭傑瑞也對此作出了解讀：

可見，即便購買了商業保險，在美國檢測、治療新冠肺炎依然是一筆不小的費用。

日本：免費治療，自行檢測需負擔30%費用

1月27日，日本政府決定將把新型冠狀病毒肺炎認定為日本《感染症法》中的「指定感染症」。不論何種國籍，一類二類感染者的治療費用將由政府承擔，入境經檢疫疑似患病的人，也將被強制送醫。

據NHK報道，日本進行一次新冠病毒核酸檢測（PCR法）單價最高為18000日元，約等於人民幣1200元左右，使用國民健康保險或厚生社保報銷後，普通人通常只需支付剩下的 3 成即5400日元，約為人民幣350元。

圖源：網路

日本的國民醫保覆蓋率超過99%，這使得普通民眾檢查、治療新冠肺炎時不會承受很大的經濟負擔。

此外也曾出現日本居民檢測新冠病毒遭保健所拒絕的情況，對此，日本厚生勞動省表示，從3月6日起，新型冠狀病毒檢測將納入日本國民醫保體系，允許人們在醫院或和私人簽約的檢測公司進行檢測，不用去保健所也可以接受檢測。

新加坡：本國公民最便宜，外國人治療需自費

2月7日，新加坡政府宣布支付一切新冠肺炎患者費用，但3月7日起，政府宣布只支付部分新冠肺炎患者的費用，這部分人包括新加坡人、新加坡永久居民以及新加坡長期准證持有人。

但3月24日政府宣布：以上三類人如果從3月27日起出國後，回來14天內有疑似癥狀的，政府將不再承擔治療費用，這也是新加坡控制境外輸入病例的「硬手段」。

圖源：海峽時報

那麼在新加坡治療新冠肺炎的費用如何？

1、檢測費

不分准證和身份，檢測費暫時都由政府支付，每次檢測的花費為260~270新（約合人名幣1千2到1千3）。

2、醫院治療費用

如果你是外國人

所有的住院費用都要自費。按照公立醫院黃廷方醫院的價格來看，普通病房價錢從203新到469新不等，加護病房的價錢更高，統一價格每天860新。

【普通病房】

【加護病房】

*注意：CLASS A是單人房，也就是最貴的病房。

黃廷方醫院單人房/圖源：NTFGH

所以外國人一天的住院費用，最便宜203新（普通），最貴860新（加護），如果病情需要住1個月（30天），那麼單單是住院費用就需要花 6，090新至25，800新，約合人民幣3萬多到近13萬。

如果你是新加坡永久居民

相比較而言，新加坡永久居民的住院費用比外國人便宜一倍。

【普通病房】

【加護病房】

也就是說，永久居民患者住院最少也得86新每天（摺合人民幣430每天），一個月下來需支付 2580新（人民幣將近1萬3千）。

如果你是新加坡公民

新加坡公民享受的是最實惠價格，住院費用相當於外國人病房費用的1/3都不到。

【普通病房】

【加護病房】

也就是說新加坡公民患者住院最少只要38新每天（摺合人民幣190每天），一個月下來需要支付1140新（人民幣將近5千多）。

大疫之下，在抱怨前先學會感恩

目前國外疫情逐步加重，亂象之下，很多在外華人和留學生都選擇立即回國，這點無可非議，但個別「同胞」卻讓我們看到人性不堪的一面。

澳籍「跑步女」返京後不按規定居家隔離，而且外出跑步，不戴口罩。面對防疫人員的勸說，該女子還大喊「救命啊，有人騷擾！」

從義大利歸國的「礦泉水女」對隔離點提供的白開水水質不滿，堅持要喝礦泉水，不然就「活不下去」，聲稱「隔離點也要有人權」。

「豌豆公主」留學生們因等待結果時間過長而不滿，聲稱自己無法進食，認為醫院辦事效率太低，還造謠稱不給飯吃。

雖然在廣大歸國華人群體中，言行不當者只是少數，但疫情當前，隔離不是一個人的事，此時一味抱怨和不滿，只會讓人心寒。

新型冠狀病毒肺炎仍在持續，對全球公共衛生系統的「大考」也還沒最終結果，但相信很多人會由衷地說一句：

幸好我是中國人。

參考資料：

[1] 天價賬單曝光，治療新冠肺炎要花多少錢？.健康時報，2020-3-21.

[2] 美國醫療保險制度考察報告[J].中國醫療保險，2015(10)：70-73.

[3] 在新加坡感染了新冠病毒，治療要花多少錢？.新加坡百曉生，2020-03-25.

[4] 各國治療新冠肺炎要掏多少錢？西班牙醫院甚至沒有收錢的部門｜世界觀.瀟湘晨報，2020-03-19.

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