搞不清是偏頭痛還是卒中，有可能會要人命！牢記這4點可鑒別，快試試

審閱者: 腦防委辦公室宣傳組(國家衛生健康委員會)

偏頭痛的一些癥狀與卒中的癥狀非常相似。分清二者，有可能挽救自己的生命。

一、先說卒中

這種可能被誤認為偏頭痛的卒中被稱之為短暫性腦缺血發作(TIA)，也被稱為「小卒中」，其癥狀沒有我們常見的卒中那麼嚴重，可能持續不到一小時。

卒中期間，部分流向大腦的血液會被切斷。此部分大腦的細胞無法得到足夠的氧氣而開始死亡。

腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，用通俗的話來說，要麼是血管堵塞，比如有血塊，要麼是血管撕裂或爆裂，從而導致顱內或周圍出血。

突然的劇烈頭痛可能是卒中的信號。

其它常見癥狀有：

身體麻木或無力，尤其是身體的一側；

說話困難或理解語義困難；

單眼或雙眼有視力問題；

突然眩暈，失衡或失調；

意識模糊。

二、再說偏頭痛

偏頭痛是一種導致頭痛反覆發作並伴隨其它癥狀的疾病，如嚴重頭痛，通常伴有噁心、嘔吐和對光、聲音、氣味或觸覺敏感等癥狀。

這種疼痛可表現為抽動痛或搏動痛，患者通常會感到頭部一側的眼睛或太陽穴周圍疼痛。

先兆性偏頭痛很容易和卒中混淆。先兆性偏頭痛通常發生在頭痛之前，而且會影響患者的感官。

患者可能會看到閃光、鋸齒狀線條或盲點，或者會感到手臂、腿或臉部有刺痛感或麻木感。

患者還可能有耳鳴或說話困難等癥狀。有時患者會出現這些癥狀，但不會出現頭痛。隨著年齡的增長，這些癥狀往往會發生得更頻繁。

三、如何鑒別

先兆性偏頭痛和卒中很難進行鑒別，區分二者可以參考以下方面：

卒中的癥狀通常是突然出現的。而偏頭痛的癥狀則是逐漸發生的；且頭痛通常開始時很輕微，但會越來越加重。

卒中更有可能出現所謂的「陰性」癥狀，比如一隻眼睛失明或一隻手或腳失去知覺。

而偏頭痛則更可能出現「陽性」癥狀，這意味著增加了一些感覺癥狀，比如視線閃爍或皮膚有刺痛感。

如果患者比較年輕，則更可能是患有偏頭痛。而年齡較大的患者，則卒中可能性較大，尤其是以前從未有過偏頭痛，或患有高血壓或心率不齊的患者。

四、有何關聯

目前尚不確定偏頭痛和卒中之間有何聯繫。但已知的是，先兆性偏頭痛的患者發生卒中的可能性比從未有過偏頭痛的人群要高兩倍。

一些研究發現，偏頭痛可能會引起患者動脈內的炎症，使血管變得僵硬，從而使血液更容易凝結。

而這兩種原因都可能增加患者卒中的幾率。如果患者是一個抽煙和服用避孕藥的年輕女性，其風險也會增加。

當患者出現偏頭痛時，可能會引起卒中，但並不意味著偏頭痛會導致卒中。而卒中會引起偏頭痛癥狀，包括先兆癥狀。

某些治療偏頭痛的藥物，包括麥角生物鹼和曲普坦類藥物也會使動脈變狹窄。如果患者出現卒中，則不應服用這類藥物。

一般說來，藥物和生活方式的改變（比如戒煙）可以降低患者的卒中風險，也有助於防止偏頭痛。

*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

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