想要治療腎結石?首先需要了解這4點,幫你應對病情不慌張,快看看!
腎結石通常會自行排出,不會引髮長期問題。如果沒有排出,或是出現嚴重疼痛,醫生就會將結石打碎或是取出。
您接受何種治療,取決於結石所在的位置、大小以及癥狀。
一、首先,需要等待
如果結石沒有造成干擾,醫生會建議先等待 2~4 周,看看是否會自行排出。醫生會囑咐您多喝水,幫助結石排出。
此外,醫生還會要求您在小便時用過濾器接住結石。
實驗室檢驗可以分析結石的礦物質成分,看看可否通過藥物來預防更多腎結石。
二、藥物
如果感到不舒服,可以在等待結石排出期間用藥物控制癥狀。
非處方類止痛藥,如對乙醯氨基酚或布洛芬,會有所幫助。此外,您還可能需要藥物來緩解噁心。
處方類藥物會加快結石排出:
鈣通道阻滯劑和 α-受體阻斷劑:這些藥物能夠鬆弛輸尿管(也就是將尿液從腎臟運送至膀胱的管道)。
更「寬敞」的輸尿管,有助結石更快地移動。
檸檬酸鉀或檸檬酸鈉:如果結石是尿酸結晶形成的,醫生會採用檸檬酸鉀或檸檬酸鈉液來溶解結石。
三、手術
在一些情況下,結石個頭過大,無法自行排出,醫生不得不打碎或取出。
如果您出現如下情況,醫生也會進行碎石或手術:
劇痛;
發生感染;
結石堵塞尿流而無法小便。
可選的手術有幾種:
1、衝擊波碎石術(Shock wave lithotripsy, SWL)
這在美國是最常見的治療方法。對小型或中型的結石最為有效。手術過程中,醫生用高能聲波瞄準結石,將其分解成小碎片。
衝擊波來自體外,因此這種操作有時也被稱為體外衝擊波碎石術。
您在術前會接受止痛藥麻醉,通常手術當天就能回家。
2、輸尿管鏡檢查術
手術過程中,醫生會從輸尿管和膀胱伸入一根纖細而柔軟的內鏡,直達結石所在部位。如果結石很小,可以用一個「小籃子」將其取出。
如果結石較大,通過內鏡管發射一道激光就能將其打碎。
3、經皮腎鏡取石術或經皮腎鏡碎石術
這兩種手術十分相似,如果結石很大,或者其它手術未能充分打碎,就可以選擇這兩種手術治療。
手術過程中,醫生會使用一根細管直達結石部位,然後取出(經皮腎鏡取石術)或打碎(經皮腎鏡碎石術)結石。
您會接受藥物麻醉。術後可能需要在住院 1~2 天。
4、開腹手術
如果結石非常大,或是醫生無法用其它手段將取出,也可以進行開腹手術。
手術在麻醉下進行。外科醫生會從身體側面做切口,找到腎臟,然後把結石取出。
術後需要在醫院住一些日子。完全康復需要 4~6 周。
通常,外科醫生會要求實驗室鑒別結石類型,您可能服用藥物來預防結石再發。
四、就診時如何向醫生提問?
治療和預防腎結石的方法有很多。請確保了解每種治療手段(包括什麼都不做)的優缺點。
可以向您的醫生諮詢以下問題:
結石自行排出需要多長時間?
每天應該喝多少水?
飲食上應注意哪些?
哪些情況下需要立即就診?
治療後如何預防結石複發?
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