哪些疾病會導致白帶異常，看完這4點你就明白了，女性一定要知道，別大意！

作者: 張岱(北京大學第一醫院)

一、正常白帶是什麼樣的？

白帶是陰道和宮頸、子宮分泌物的統稱，正常情況下，每個月經周期白帶就會有量的變化，樣子也不是固定的。

一般說來，排卵前白帶比較少，隨著排卵期的到來，白帶會變得比較稀薄、透明，呈現可以拉絲的狀態，像雞蛋清一樣，量也會增多。

排卵過後，白帶會逐漸變得黏稠，成為糊狀，略微有些酸味，這些都是正常的表現。正常白帶是不會引起不適的。

二、異常白帶有哪些表現？

異常的白帶有很多種，有些是顏色異常，黃色、綠色、血性都提示可能有問題。

有些是性狀異常，豆渣樣、凝乳樣、水樣也都提示可能有問題。

還有些是氣味異常，魚腥味、臭味都提示可能有特殊細菌感染。這些都需要進一步檢查。

白帶異常伴隨如下癥狀要警惕相關疾病！

通常白帶異常還會有些伴隨癥狀，最常見的是外陰瘙癢，其次可能還有外陰的燒灼感、腹痛、排尿異常等。

比較常見的原因有黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病。

如果有嚴重的外陰瘙癢伴有塊樣白帶，要考慮黴菌性陰道炎的可能。

如果出現外陰燒灼不適，伴有白帶黃綠色增多，常常考慮是滴蟲性陰道炎的可能。

白帶稀薄增多，伴有腥臭味，常常是細菌性陰道病的表現。

以上這些都是典型的表現，但是陰道炎不典型的更多。

舉例來說，一位女性出現了外陰瘙癢伴有白帶增多，但不是塊樣的，那會是什麼情況呢？

上述三種均有可能，甚至有可能是混合感染，因此，陰道炎想要自我檢查確診很困難，自我診斷率非常低，要是因為自己以前得過陰道炎而認為有經驗，常常會判斷錯誤。

三、白帶增多一定要先檢明病因，再制定治療方案

白帶增多是女性非常常見的情況，有些是生理性的，有些是病理性的，比如炎症；甚至有些診斷算不上疾病；

有些女性陰道內的菌群異常，算不上陰道炎症，但是也會表現為白帶增多。

即使是炎症，各種炎症的治療方案也千差萬別，目前還沒有哪種藥物對各類陰道炎都有良好的療效，如果自己僅僅因為白帶增多，以為是炎症，就隨便用藥，不對症，就有可能造成複發或者遷延不愈，治療起來更麻煩。

所以醫生建議，如果有外陰瘙癢、白帶增多等癥狀，一定要先去醫院檢查分泌物，明確病因之後，醫生會根據您的具體情況確定治療方案。

綜上所述，白帶異常或者外陰瘙癢時首先推薦清洗外陰，一般溫清水洗即可，每日1~2 次，觀察3 天左右，如果清洗後外陰不適緩解可以觀察，如果沒有好轉，一定去醫院檢查，避免用藥錯誤導致炎症遷延不愈。

四、做婦科分泌物檢查前有哪些提前準備？有哪些注意事項？

做分泌物檢查前無需特殊準備，但之前3 天最好不同房、陰道上藥、陰道沖洗，否則影響檢查結果，月經期或者有異常陰道出血時是無法進行分泌物檢查的。

*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

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