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美著名病毒學家:美國談拐點為時過早

各國科研人員正加緊研究新冠病毒抗體檢測方法,幫助篩查感染者、了解疫情蔓延範圍。大規模抗體檢測的難點在哪?準確率有多高?人體產生抗體是否意味可對病毒免疫?

帶著這些問題,第一財經記者專訪了全球著名病毒專家、馬里蘭大學醫學院人類病毒學研究所聯合創始人及所長羅伯特 · 加洛(Robert Gallo)博士。

抗體檢測難點:找出高特異性蛋白避免交叉反應造成假陽

新冠病毒抗體檢測的難點在哪裡?加洛博士對第一財經表示,第一步是要明確針對哪種抗體進行檢測,這將有助於排除假陽情況,決定抗體檢測的準確度。因此用於檢測的免疫球蛋白必須具有高特異性,不能與其他病毒產生交叉反應,否則將會干擾檢測結果

4月2日,美國食品和藥物管理局(FDA)緊急批准了美國首個新冠病毒抗體檢測方式,授權Cellex公司進行抗體測試,該測試將在血清樣本中尋找免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)兩種類型的抗體。

不過加洛博士稱,目前進行的抗體測試都不夠準確,需要時間和研究來證明,所採用的免疫球蛋白具有特異性。「有些冠狀病毒不會引起嚴重癥狀,只會引發普通流感,但在抗體檢測中發生交叉反應,使得測試結果也呈現陽性。我很懷疑目前大多數的檢測、甚至所有檢測都存在太多假陽現象。

他表示,需要了解新冠肺炎病毒與哪些病毒存在交叉反應,確保檢測中所採用的蛋白是針對此次新冠肺炎的,他預計,科研人員能在未來三四個月解決這一難題

擁有抗體即獲免疫?加洛:有待驗證

加洛博士認同大規模抗體檢測的必要性,「我們需要精確的抗體檢測來更好地追蹤疫情,就像中國所做的那樣,找出病毒接觸者。」

在美國疫情震中紐約州,州長科莫(Andrew Cuomo)4月7日宣布,為儘快重啟經濟,將在美國食品藥品管理局(FDA)批准之後,啟動大規模抗體檢測,以助民眾早日回歸正常生活。

在美國開展抗體測試之前,中國、新加坡已經利用相關檢測追溯疫情;據報道,英國政府已訂購350萬個抗體檢測試劑盒,計劃分發給居家隔離者,後續還會再訂購數百萬個試劑盒分發給一線工作者;澳大利亞衛生部門表示,計劃對1500萬人進行抗體檢測;法國計劃對大部分人口進行抗體檢測,日檢測數量可達20萬至30萬。檢測結果將用於評估解除封城和開展針對性隔離措施,制定後續「退出」戰略。

擁有抗體就能獲得免疫力了嗎?加洛博士稱,多數情況下人體產生抗體後就能免於病毒侵害,但並非適用所有病毒某些情況下,抗體可能還會惡化病情。他以登革熱為例,當人體抗體濃度處於某特定範圍時,發生出血熱/登革休克綜合的可能性,會比那些從未感染或高於該濃度範圍的人高7倍,且二次感染時,病人的癥狀會加重。

美國疫情迎拐點?加洛:言之尚早

3月31日,美國總統特朗普在白宮記者會上表示,美國人需要作好準備迎接至暗兩周。眼下兩周即將屆滿,多位官員對美國疫情發展轉趨審慎樂觀,美國國家過敏症與傳染病研究所所長福奇(Anthony Fauci)4月8日接受福克斯廣播公司(FOX)採訪時表示,本周死亡人數會繼續攀升,但新增確診數將接近峰值,預計美國疫情下周就能迎來拐點。10日,特朗普在白宮記者會上表示,全美死亡人數將遠低於此前預估的10-20萬,他稱過去幾天紐約州的住院率下降,全國範圍內的新增數也趨平,這些數據基本表明疫情接近高峰。

對此,加洛博士認為,中國疫情主要集中於武漢,可根據武漢疫情判斷整體趨勢,美國各州情況不同,並非每個州的曲線都在放緩,仍有地區新增確診數在上升,現在還不能得出拐點將至的結論。他關注新增確診數這一指標,當所有州每日新增確診數開始下降,所有州的疫情抵達平台期,美國疫情才真正出現曙光

截至發稿,據約翰斯·霍普金斯大學的統計,全美確診人數累計47.3萬,死亡人數接近1.8萬。

建立全球疫情交流機制提升病毒傳播防控能力

加洛博士與若干美國科學家聯合發起獨立學術組織—全球病毒網路中心(GVN),此次疫情發生之後,GVN很快建立全球信息共享機制,促進各國間的疫情交流,分享學術研究,為各國防疫工作提供支持。

加洛博士表示,中國在疫情發生初期就將信息分享給該組織,為其他國家的防控工作提供參考借鑒。在義大利疫情暴發時,該國政府立即聯絡中國醫學專家,效仿中國的防疫方式,試圖將死亡率降至最低,並且取得成效。除了加強國際協作溝通,該組織位於比利時、澳大利亞的研究中心正在進行新冠藥物測試,其位於美國紐約州以及義大利的分支機構正聯合開展相關臨床試驗。

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