便秘忍忍就能好嗎？小心有腸道疾病！關注這3點，幫你有效應對，緩解便秘

審閱者: 楊濤(廣州醫科大學附屬第二醫院)

幾乎每個人都出現過排便困難。如果排便次數少於以往，一般無需擔心。

很多時候，便秘會在數天後自行好轉，或在服用瀉藥或用其他方法治療後好轉。

但是如果便秘沒有好轉，反而發展到每天都便秘時該怎麼辦？什麼情況下應該停止自行治療，向醫生求助？

一、便秘的病因

一般情況下，便秘是因為大便中的水分含量太少，不足以軟化大便，並從腸道中排出，或者腸道的肌肉收縮太慢，無法將大便排出。

最常見的導致便秘的原因都很容易處理，包括：

飲食中缺乏纖維：多吃水果、蔬菜和全穀物

缺乏液體：多喝水，少喝含咖啡因的飲品（會導致便秘），如蘇打水和咖啡

缺乏鍛煉：增加每天的體力活動量

忽視便意：每天在固定時間排便

使用某些藥物，如抗酸劑、降壓藥、止痛藥、抗抑鬱葯、鐵補充劑和抗痙攣葯：諮詢醫生是否可以換成其他藥物

有時候，便秘是其他疾病或胃腸道生理問題的徵兆。

多發性硬化症、帕金森病、卒中、糖尿病、甲狀腺疾病和狼瘡等疾病都會導致便秘。

腸易激綜合征則包括便秘等一系列胃腸道癥狀。

一種比較少見的原因是患者的腸道出現了問題，例如堵塞或腫瘤導致大便無法排出。

當便秘持續 3 周或更久時，要做一次檢查，確保身體狀況不會導致問題。如果存在下面這些情況，也要去看醫生：

以前從未有過便秘；

出現腹痛；

大便帶血；

沒有刻意減肥，但是體重卻減輕。

不要便秘很久而不去檢查。如果不進行治療，便秘會引發痔瘡和直腸脫垂等併發症。

直腸脫垂指過於用力使部分腸道從肛門突出體外。

二、便秘的檢查

醫生可能會詢問患者的病史，還會問一些有關便秘的問題，包括：

便秘是何時開始的；

一般多久大便一次；

大便是否粘稠以及大便時是否需要用力；

大便是否帶血；

是否有其他便秘癥狀（腹痛、嘔吐、不明原因體重減輕）。

三、哪些因素會減輕或加劇便秘呢？

包括：

飲食習慣；

家人或自己是否患過結腸癌或腸易激綜合征等消化系統疾病；

在服用什麼藥物。

這些聽起來可能都是很私人的問題，但它們是醫生了解患者便秘的原因，並找出最佳治療方法的唯一途徑。

不要不好意思或害怕問醫生問題，例如：

我該多久去一次廁所？

我每天該喝多少水？

我需要吃多少膳食纖維？

哪種瀉藥能緩解我的便秘而且副作用最小？

我的便秘多久可以改善？

我應該什麼時候複診？

給患者檢查時，醫生會將一根戴有手套且抹有潤滑劑的手指伸入肛門，目的是檢查是否有阻塞或出血。

患者可能還要進行另外一些檢查，以排除其他會導致便秘的疾病。

有時醫生可能會建議患者做鋇灌腸造影、乙狀結腸鏡檢查或結腸鏡檢查。

這些診斷性檢查能讓醫生髮現患者腸道、結腸和直腸中的問題。

一旦確定了便秘的病因，醫生就會與患者討論治療方案。

常見的便秘治療方法包括在飲食中加入更多纖維和服用瀉藥。

患者在治療期間需要定期到醫院複診，以便醫生追蹤便秘治療效果。

如果沒有效果，可能需要換另一種治療方法。

患者也可能對瀉藥形成依賴，如果出現這種情況，醫生可能讓患者停掉瀉藥，然後想別的辦法幫助患者的排便器官恢復正常。

*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

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