大白話說中醫第三十五期|便溏要警惕，長久就脾虛

今天我們來講講大便不成形的問題，現在很多人都有這個毛病，去醫院檢查，有的檢查出來是腸炎或者是結腸炎之類的慢性病，但是有些人翻來覆去怎麼查都查不出病因，但是這個病卻一直都在。

我們說便秘往往是因為大腸有濕熱，而大便不成形剛好與它相反，是腎虛氣不足導致寒濕，進而大便不成形，因為裡面水分太多，所以稀軟，在中醫里有個專門的詞語叫做溏稀。

溏：意思就是水池子底下的爛泥，形狀與大便溏稀很相似。

大便溏稀在西醫中有很多種致病原因，那在中醫看來，總結為一個原因就是脾虛。所以我們平時說脾胃，脾和胃的關係是非常密切的，但是在功能上還是有一些區別的。

胃不好，就吃不多，吃不多那肯定就沒力氣，但有的人他年紀越大吃的越多，可是身體卻很虛弱，沒什麼力氣，可能虛胖也可能很瘦弱。

郭老師有些患者就是這樣的情況，年輕的時候力大無窮，200斤的東西扛起來一口氣走半里地。現在買點菜提著走回家都覺得累，但是飯量也還可以，胃口很好。

我們說的大便溏稀，不成形甚至就是一灘水，還有些人的糞便里還能看見菜葉子飯粒這些，這就是食物根本沒有被消化吸收，原模原樣的排出來了，這東西都白吃了，食物沒有轉化成元氣，身體自然沒力氣。

脾虛導致食物不能轉化為氣血，用現代營養學來說，就是吃東西不吸收，營養原順著糞便排出去了，根本不能進入血液。

大便溏稀，就是脾虛到一定程度之後，身體連水分吸收都變差了，所表現出來的一種癥狀，你想想，身體連水都不吸收了，別的還能吸收進去嗎？所以對於便溏我們一定要引起重視。

便秘是萬毒之源，便溏百虛之本，人體的寒毒濕毒熱毒，都會讓身體造成淤堵，所有的氣滯血瘀都是毒素造成的，要想順利排毒，就要解決便秘的問題。

而便溏，就是身體告訴你：脾虛了，營養沒法吸收了。

郭老師曾經有個72歲的女性患者，原來身體一直都很好，有天出門買了很多菜大概有十幾斤重，提著菜走樓梯走到二樓的時候，突然感到心慌氣短，而且很快就越來越嚴重，感覺意識已經開始模糊了。

好不容易扒著樓梯扶手走到了三樓家門口，還沒來得及抬手敲門，順著門框就滑了下去，整個人處於一個半昏迷的狀態，並且人還一直會哆嗦。

幸虧有個鄰居路過，一看這情況立馬打了120 ，再敲門把家裡人給叫了出來，這才著急忙慌的把人送到了醫院。

到了醫院之後，ct、動脈造影、血液檢查一個沒少做了一遍，但是結果是什麼呢？老太太根本沒有病，檢查結果一切正常，這樣醫院醫生也說不出個所以然，為了安全起見留院觀察了幾天，沒什麼事之後就出院了。

老太太剛把拖把放下，想去床上休息一下，結果出了衛生間的門順著牆就又滑倒了，用儘力氣喊了一聲，這才把老伴喊出來，又給送醫院了。

這麼連著這麼好幾次，這不得不重視起來，既然西醫檢查不出來那就看中醫，多方打聽之後找到了郭老師。

這是個什麼脈象呢？我們的雙手，左手主血，右手主氣，這位患者的右手脈象不正常，說明病症在氣上，脈象輕說明虛弱，這種病就是中氣下陷。

人體內，脾胃運化五穀之精微，變成身體需要的元氣，而脾虛會導致元氣不能正常上升，造成中氣下陷。

元氣相當於五臟六腑的飯，心臟吃不到飯自然虛弱，跳動也就變得非常的沒力氣。心臟跳動無力，這位患者才會出現那樣的情況。

我們之前用電壓和冰箱打過比方來說明元氣和臟腑的關係，元氣就像是電，臟腑就像是電器，電壓不夠了，電器就不運轉了，那麼是電器壞了嗎？不是，是電壓不夠了。

這位患者因為脾虛導致元氣不足，郭老師就問到她是不是大便溏稀，而且時間已經很久了。這位患者非常驚訝，她確實已經大便溏稀很多年了。

健脾養胃用到的還是五行健脾散，大補元氣。山藥、茯苓、芡實、蓮子、薏米，這些都是葯食同源的東西。

我們可以分析一下這個方子，中醫的術語叫做方解，首先看五行健脾散的成分，山藥茯苓都是著名的健脾藥材，老中醫開方子，基本都有這兩味葯。

我們說，不管治什麼病，做點健脾養胃的調理總是對的，並且這兩位葯走肝經，順帶還可以梳理肝氣。薏米健脾除濕，對肺也好，蓮子除了健脾之外，還有一個傑出的作用，就是清心火。

最後一味葯是芡實，是補腎的常用藥，所以為什麼叫五行健脾散，因為這五味葯，除了健脾養胃，還兼顧調理所有五髒的作用，雖然不是專門針對它們調理，但是比較全面，所以叫五行健脾散。

其實中醫治療一個癥狀並不難，難的是調理病根，就像這位老太太，如果只針對中氣下陷來調理，用桂枝就夠了，很快癥狀就能消失。

但是這樣行嗎？當然不可以，單純治療病症不管病根，很快她還會再犯病。所以我們得分析為什麼她會中氣下陷，

原因有兩個，第一就是元氣供應不足，第二就是脾的力量一直不夠，帶不動元氣往上走，所以想要調理病根，健脾補氣缺一不可。

這位患者的情況在這類問題里比較有代表性，大便溏稀是因為脾虛，脾虛導致元氣不足，進而造成了心臟不舒服，歸根結底就是脾虛導致的中氣下陷。

當然，並不是每個人都會這麼嚴重，還有位患者四十多歲，作為領導的秘書寫材料經常用腦，我們說思傷脾，所以他也是脾虛導致大便溏稀，但是癥狀比較輕，不會直接心臟不舒服到暈過去，去醫院檢查也是查不出問題。

所以出於保健養生的考慮，我們日常健脾養胃總是沒有錯的，就像這兩位患者，誰能想到心臟上表現出來的癥狀，病根卻是脾虛。

大便溏稀只是脾虛表現出來的一個癥狀，出現這個癥狀並且持續長時間的話就一定要注意加強健脾養胃，脾虛是一切虛症的根本。這兩位患者的康復也明確顯示出中醫整體辯證的優勢。

健脾也對調理失眠症非常有用，大家可能會疑惑，失眠明明是神經系統的問題，中醫也說的是歸心神管，為什麼健脾能調理失眠呢？

這就像是一個公司的業務部門，他們為整個公司賺錢，但是賺回來的錢要先交給公司，由公司財務部統一發放工資，而不是自己賺回來的錢直接自己用。

所以當一個人脾虛的時候，就會從心上過多的奪取元氣，就造成了心氣虛弱，元神得不到滋養，自然就睡不好失眠。

其他的病症也一樣，心腦血管疾病是因為血液垃圾，而把血液垃圾排出體外就要靠脾和肝的力量，脾運化，肝疏泄。腎漏患者要調理，也是還得健脾補充元氣。

大便溏稀是脾虛的一個重要特徵，早發現早調理，日常健脾養胃也是非常重要的。

我們從古至今流傳下來許多養生保健、延年益壽的方法， 下一期，我們來給大家說一些平時自己就可以做的方法來調養心神，對安神失眠非常有效。

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